基　本　情　况

会审时间

会审地点

主持人

职务

地块分支号

面积

地块类型

（合法/违法）

项目名称

会　审　内　容

1.手写《土地疑似违法图斑核查情况登记卡》填写是否真实、准确；

2.手写《土地疑似违法图斑核查情况登记卡》填写是否规范、完整；

3.有关业务部门提供的文件和资料是否真实、齐全；

4.合法性判定是否准确；

5.其他（可自行补充设置）。

会　审　结　论

参加人签名

主持人：

（地籍部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（规划部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（耕保部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（建管部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（利用部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（矿管部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

（执法部门）　　　　部门负责人：　　　　　 分管负责人：

备注