填表人： 联系电话： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）：
附件4：
青岛市2012年农村生活饮用水公共供水单位监督检查情况汇总表
区（市）： 单位（盖章）：
供水类型
| 辖区农村公共供水单位
总数
| 检查单位数
| 检查
覆盖率
| 建立供水单位卫生监督分户档案数
| 建档率
| 向不予发证单位书面说明理由的单位数
| 对发证或者不予发证情况及时通报水行政部门的单位数
| 出动检查人员数（人次）
| 出动检查车辆（辆次）
| 责令限期整改单位数
| 罚款
单位数
| 罚款金额（元）
|
已发证单位数
| 不予许可单位数
|
镇级公共供水单位
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
村级公共供水单位
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
合 计
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
