（一）养老纳保人员门急诊就诊先以个人自费付款方式与指定医院结算。报销时，养老纳保人员凭就诊医院的医疗费专用收据、病史卡及转院证明，在规定的时间、地点进行申报（中草药费申报时须附中草药处方）。申报的费用由管理单位核准后次月计入养老纳保人员个人帐户。
（二）养老纳保人员因患急病未在指定医院就诊，必须凭接诊医院出具的急诊证明和急诊医疗费收据，由管理单位核实后再受理申报。
八、门急诊医疗费不予报销的范围
养老纳保人员如发生下列情况，所发生的医疗费用不予报销：
（一）不按本办法规定就诊发生的费用（患急病除外）；
（二）因自杀、自残（除精神病人外）、斗殴、吸毒及交通肇事发生的费用；
（三）超出本市基本医疗保险报销规定范围的药品、材料、器具、用品及其他项目的费用；
（四）不凭《病史卡》就诊或医疗费专用收据与《病史卡》记录的病情不一致所发生的费用；
（五）凡是自购药品发生的费用；
（六）本市和新区主管部门规定的其他不予报销的医疗费用。
九、养老纳保人员医疗费综合减负补助金的规定
养老纳保人员患重大疾病，自负的医疗费数额较大的，在一个医保年度内可享受一次医疗费综合减负补助金。一个医保年度是指每年的4月1日至次年的3月31日。
（一）补助对象
在一个医保年度内，患下列疾病：（1）慢性肾衰竭（尿毒症）；（2）恶性肿瘤；（3）心脏瓣膜置换手术；（4）冠状动脉旁路手术；（5）急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎；（6）再生障碍性贫血；（7）颅内肿瘤手术；（8）重大器官移植手术；（9）主动脉手术；（10）精神病，养老纳保人员自负的医疗费超过3000元的，可以享受综合减负补助金。
（二）补助标准
自负医疗费（医保规定范围内）金额满3000元的补助300元；自负医疗费3000元以上部分，每增加300元，补助金增加100元；最高补助金额不超过5000元。
（三）补助程序
1、每年4月份至9月底，上一医保年度内自负医疗费超过3000元的养老纳保人员，携《病史卡》、医疗费专用收据、出院小结，到所在属地管理单位办理补助申请手续。
2、管理单位在十个工作日内审核无误后，报管理中心审批。
3、管理中心在五个工作日内审批后，次月将补助金计入养老纳保人员个人账户。
