县级商务部门意见（盖章）： 县级财政部门意见（盖章）：
市级商务部门意见（盖章）： 市级财政部门意见（盖章）：
附件2：
年度建设的行政村连锁便民店验收申请表
企业全称（盖章）： 联系人： 联系电话： 申报日期： 年 月 日
序号
| 便民店名称
| 所在县
| 便民店地址
（具体到乡、村）
| 新建或
改造
| 投资额
（万元）
| 销售额
（万元）
| 营业面积（m2）
| 就业（人）
| 税收
（万元）
| 配送率（％）
| 加盟店或
直营店
| 是否符合
便民店规范
| 店长
姓名
| 店长
联系电话
| 验收意见
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1
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