此表由申请资助的单位或个人负责填写，交县（市、区）知识产权局审核。申报人在【境内（发明）　 （实用新型）　 】上作出选择，并打“∨”。苏北地区申报人请将发明和授权实用新型专利分开填报。

　　附表2：
　　江苏省专利资助专项资金申请汇总表
　　【境内（发明）　 （实用新型）　 】
　　　　 市、县（市、区）、园区（盖章）　　　　　　　　　　　　　　　 填表时间：　　年　 月　 日

序号	专利（申请）号	专利名称	专利来源	申请日期	授权日期	代理机构名称、代理人	实际发生金额 （元）

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 页 共[9]页