克拉玛依市加快发展城市社区卫生服务实施意见-法搜-中国法律信息搜索网

　　（四）推广社区卫生全科团队服务模式。

　　按照服务区域，建立由全科医师、社区护士、公共卫生人员共同组成的社区卫生全科服务团队，对居民健康实行责任制管理。及时掌握责任区居民健康信息，科学利用健康档案，实施针对性健康服务，重点做好责任区内传染病、寄生虫病、地方病和慢性非传染性疾病的防控、妇幼和老年保健以及计划生育技术指导等公共卫生服务工作。综合运用上门服务、家庭病床、全科门诊等措施，加强重点人群和重点疾病管理，为社区居民提供基本医疗服务。

　　（五）实行全额预算和收支两条线管理。

　　社区卫生服务经费以政府投入为主。对社区卫生服务中心实行全额预算、收支两条线管理。市级财政投入主要用于引导全市社区卫生服务发展的重点项目，各区财政负责保证本辖区社区卫生服务的工作经费。

　　各区政府财政设立社区卫生服务经费专门账户，社区卫生服务中心的业务收入全额上缴专门账户，由各区政府实行统筹管理；支出由各区政府财政按规定核定安排。预算经费包括社区卫生服务机构的基本建设、设备配备及人员工资、奖金、工作经费等。

　　对社会力量举办的医疗机构开展的社区公共卫生服务项目，采取政府购买服务的方式，根据其承担的政府委托的公共卫生服务项目、数量、质量，在全面考核评价的基础上，按照标准由各区政府财政给予相应的补助。

　　（六）实行药品集中招标采购、统一配送和零差率销售。

　　社区卫生服务机构所用药品和医用耗材实行跟标采购方式，按照全市药品集中招标采购所确定的目录、品种和规格，统一进行集中招标采购，并统一由药品经销企业按需配送各社区卫生服务机构。

　　社区卫生服务机构按进价销售药品，实行药品零差率销售。

　　全市社区卫生服务机构在招标采购、用药目录、厂家品名、剂型规格、配送管理、销售价格等内容上保持一致。

　　（七）实施医保引导政策和建立双向转诊机制。

　　制定社区就医减免政策，引导病人合理分流到社区卫生服务机构就医。对参保人员在社区就医实行普通门诊挂号、诊疗、注射服务费免收和进行血常规、尿常规、大便常规、肝功能、胸透、心电图等单项检查时费用予以一定比例减免。

　　制定医院与社区卫生服务机构之间的双向转诊制度、标准和工作流程，明确转诊责任，合理分流病人，力争一般常见病、多发病在社区得到较好解决。参保人员除急、难、重症外，原则上先到社区卫生服务机构就医，社区卫生服务机构不能诊断治疗的，由社区卫生服务中心开具转诊转院证明，到二、三级医院就诊，至病情稳定后，转回社区卫生服务机构治疗、康复。