附件1.3
　　广州市80周岁以上老人免费安装“平安通”统计表
　　（20　 年度）
　　（盖章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填报人：　　　　　　联系电话：　　　　　　　　　填报日期：　　　 年　 月　 日

序 号	姓名	性 别	身份证号码	固话	家庭住址	受理时间	联系电话
1
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3
4
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