检验者： 复核者： 检查日期：
说明：1、此表作为监测点资料上报。
2、表1填表说明：①年龄：填周岁；②民族：填汉字简名，如白族填“白”③ 检查前3个月内是否服用驱虫药，“1”表示服用，“0”表示未服用；④蛔虫检查结果填写观察到的虫卵数（不乘24），受精和未受精蛔虫卵分别计数，未观察到填“0”；⑤ 如观察到其它虫卵，均列出虫卵名称，未观察到则填“0”。
附件2：
城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染情况检查汇总表
贵州省、
贵阳 市
区
学校名
| 监测人数
| 阳性人数
| 阳性率（％）
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小学名
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中学名
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幼儿园名
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合计
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