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深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市麻疹实验室监测方案的通知

   血清标本运送前应在0-8℃保存,血清可以冷冻保存,但应避免反复冻融。不能冷冻全血。
   送血时应填写标本送检表。
  1.2 鼻咽拭子/鼻咽分泌物
   采出疹3日内的咽拭子标本,或出疹前3日的标本。
   使用的棉拭子和试管等应灭菌。
   棉拭子深入咽部,应轻擦咽部或柯氏斑处数次。
   将棉拭子剪去用手握过的木(竹)棍后放入无菌试管中,试管内可放5%牛血清的MEM维持液(PH7.0),立即4℃运输,最好-70℃保存。
  1.3 尿液标本
   用无菌的离心管收集10-50ml尿液,但不收集晨尿,在4℃下1500转/分钟离心5分钟,弃去上清液将沉淀物吸出放入含5%牛血清的MEM(PH7.0)和10倍常规用量的青、链霉素(1000μ/ml)标本液中,立即放入低温冰箱保存。注意尿液标本在离心前不要冷冻。
  2. 标本运送
  2.1 血清标本
   标本采集后应尽早送到实验室,不要等其它标本。
   使用有外螺旋盖的血清管保存血清标本,并有标签,放进塑料袋中密封。将塑料袋放入冷藏包或冰壶。
   在0-4℃环境下运送。
   送标本时附带标本送检表。
   如遇节假日应事先通知实验室,说明标本送达时间。
  2.2 鼻咽拭子/鼻咽分泌物
   标本采集后立即4℃保存。24小时能送到省级实验室的,4℃运输,否则-70℃保存。
   严防标本污染或容器渗漏。
   避免日光照射。
   其它同血清标本。
  3. 捕捉法ELISA检测IgM抗体
  参见国标麻疹诊断标准及处理原则(GB15983-1995)附录C4。
  4. 病毒分离方法
   细胞:一般用Vero/SLAM细胞分离麻疹病毒,亦可用Vero细胞、人胚细胞等。
   接种标本方法:用静置法培养于36-37℃中观察10天。
   出现细胞病变后(尤其是融核细胞后),可用标准血清(或单克隆抗体)中和鉴定或用RT-PCR法鉴定。SLAM细胞分离麻疹病毒,36-37℃中观察7~10天。不出现病变的,盲传
   用Vero/3代,阴性者定为阴性。
   方法学同一般病毒分离、鉴定方法。
  5. 质量控制
   血清IgM检测应严格按操作规程进行。
   开展检测前,工作人员要经过培训合格后上岗。
   对暴发检测为阴性的血清,必须尽早送省(国家)实验室复核。
   省级实验室每年对地区实验室抽检部分血清。
   国家实验室每年对省级实验室抽检部分血清。
   病毒分离必须在省级实验室进行。
   分离到的病毒必须送国家实验室进一步鉴定,做病毒基因的序列分析,以确定其基因型别特征,追寻其传播来源。

  附3
  2008年     麻疹监测网络实验室检测工作月报表

月份

检测情况

下月试剂计划

麻疹-IgM

风疹-IgM

3天检测情况

5天检测情况

检测份数

阳性

阳性率(%)

试剂

检测份数

阳性

阳性率(%)

试剂

检测数

检测及时率(%)

检测数

检测及时率(%)

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



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