2、居民健康档案：充分利用健康档案，在提供各项服务时均进行记录并及时更新健康档案；工作人员能熟练操作管理信息系统；居民健康档案合格率逐年上升。

　　3、社区健康教育与健康促进：经常发放健康教育处方，健康教育资料随手可得；每季至少组织1次主题健康教育活动；针对社区主要健康问题进行干预活动的覆盖范围逐年扩大；居民健康素养逐年提高。

　　4、社区预防接种：准确掌握14岁以下儿童基数；为社区所有适龄儿童进行预防接种，落实相关监测工作；预防接种设备齐全，设施运转正常并保留完整记录。

　　5、社区传染病防制：做好传染病的登记、报告；在上级疾病预防控制机构的指导下，做好传染病（包括麻疹等重点疾病）的监测、疫点处理、应急接种和个案追踪随访等工作，落实结核病人的督导服药管理；对社区内工厂、企业、学校、托幼机构等单位的传染病（如艾滋病）防制进行宣传和指导；制订社区健康服务中心公卫突发事件应急预案；落实院内感染控制措施。

　　6、社区妇女保健：掌握社区育龄妇女、新婚夫妇、孕妇、产妇等重点服务对象变动情况，完成本社区孕产妇保健系统管理结案；落实孕期访视；做好产后访视，访视率与访视质量逐年上升；进行计划生育咨询指导、发放避孕药具；开展青春期、新婚期、孕期、产褥期及围绝经期的五期健教、保健指导。

　　7、社区儿童保健：本社区儿童保健全程服务完成率逐年上升；实施儿童健康检查和发育评价，发现高危儿及时转诊；实施保健指导；完成本社区0-2岁儿童保健系统管理结案；建立体弱儿管理专案，有条件地进行专案管理。

　　8、社区慢性非传染性疾病综合防治：采取多种途径早期发现高血压病与糖尿病及其高危人群，建立社区登记管理制度，高血压/糖尿病患者登记率逐年上升；建立高血压/糖尿病管理专案，按照病情分级，进行规范管理，患者规范管理率逐年上升；专案管理的患者血压、血糖的控制率逐年上升。

　　9、社区老年保健：动态掌握社区老年人基本情况，建立社区常住老年人的健康档案；定期使用COOP/WONCA功能状态量表测量老年人生活质量；为社区老年人进行周期性体检；实施老年人心理健康指导、家庭访视；落实老年人优先服务、优惠和减免措施。

　　10、社区康复：落实残疾通报制度，建立社区康复服务档案；对有康复需求的居民提供家庭访视服务；指导生活技能、社会适应等方面的康复训练；落实残疾人的双向转介。

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 页 共[7]页