（二）基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万元。超过年度最高限额部分，可通过大额补充医疗保险、公务员医疗补助等途径解决。
（三）个人负担比例：三级医院为15%，二级医院及专科医院为12%，一级医院为10%；转诊异地住院治疗的，个人负担比例为30%。退休人员减半。
（四）门诊部分治疗项目实行限额或定额管理，在一个医疗保险年度内单独设立一次起付标准。
第二十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的单位驻统筹区域外（含境外，不含成建制外设机构）或在远洋船上工作一年以上的在职职工，住院医疗费实行年度统筹包干管理。统筹包干住院医疗费必须专款专用，不得挪作他用，超额不补，结余归己。
第二十八条 参保退休人员在统筹区域外（中国境内）居住一年以上的，可按照就近就医原则，选择一所当地定点医疗机构作为异地居住定点医疗机构。异地居住退休人员个人账户资金可按年度返还。住院医疗费，属异地定居的，按大连市统筹区域内退休人员医疗保险待遇标准审核报销；属临时居住的，按转诊异地住院治疗的有关规定执行。
第五章 有关人员的医疗待遇
第二十九条 离休人员、老红军不参加职工基本医疗保险，医疗费用按原资金渠道解决。
第三十条 失业人员在领取失业保险金期间，参加城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。
第三十一条 已参加基本医疗保险的灵活就业人员，重新到用人单位就业的，由用人单位到社会保险经办机构为其办理相关手续。
