广东省卫生厅关于印发广东省中医药防治手足口病临床技术指南（试行）的通知
（粤中医〔2008〕21号）
各地级以上市卫生局，省属及部属驻穗医疗机构，厅直有关单位：
为指导医疗机构做好手足口病的中医药防治工作，经组织有关专家，在总结近期广东手足口病医疗救治工作经验的基础上，研究制定了《广东省中医药防治手足口病临床技术指南（试行）》。现印发给你们，供在临床工作中参考使用。
二○○八年五月九日
广东省中医药防治手足口病临床技术指南（试行）
近期，我省一些地区出现了手足口病疫情，为了进一步做好中医药防治工作，提高临床诊治水平，特制定《广东省中医药防治手足口病临床技术指南（试行）》，供各地在防治过程中参考。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。
手足口病属于中医“温病”范畴。病因为感受疫毒时邪，病位主要在肺、脾、心三脏。小儿脾常不足，肺脏娇嫩，易受损伤。湿热疫毒时邪由口鼻而入，内侵肺脾，卫表被遏，肺气失宣，则见发热、头痛、咳嗽、流涕等；邪毒循经，熏蒸口舌，则口腔疱疹、口痛、拒食、流涎；湿热熏蒸四肢，则手足疱疹；若毒热内盛，气营两燔，则四肢臀部疱疹分布稠密，全身症状深重；若邪热闭肺，肺气郁闭上逆，则气促、咳嗽、痰壅、鼻煽，气机不利，血行瘀滞，则颜面苍白，唇甲发绀；若邪毒逆传心包，内陷厥阴，可出现壮热、神昏、抽搐等危象；甚或邪毒炽盛，正气不支，出现四肢厥冷，脉微欲绝等阴竭阳脱之危候。疾病恢复期，常见脾气受损，气阴两虚之证。
一、预防
1．手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。在社区、公共场所、学校及普通健康人群，尤其是婴幼儿中，应落实“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施。
