说明：资金管理使用情况由验收组财务人员核查，核查结论由验收组财务负责人填写，核查结论要指出存在的问题及整改建议并签名。
表8
陕西省土地整理复垦开发项目竣投资效益
初步验收核查表
项目名称
| 核查结果
| 备注
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基本农田整理面积（公顷）
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土地平整面积（公顷）
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新增农田灌溉面积（公顷）
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新增农田防涝面积（公顷）
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项目区建设前耕地平均质量等级
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项目区建设后耕地平均质量等级
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新增粮食产能（公斤）
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项目建设受益人数（人）：
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农民人均新增年均纯收入（元）：
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整理后建设用地面积（公顷）
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减少建设用地而增加耕地面积（公顷）
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迁村并点减少的村庄数量（个）
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新建中心村数量（个）：
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核查结论
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验收人员
（签字）
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说明：核查结论由核查人员填写结论，核查结论要指出存在的问题及整改建议并签名。
表9
陕西省土地整理复垦开发项目工程管护措施
初步验收核查表
项目名称
| 核查结果
| 备注
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道路管理措施
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农田水利设施管理措施
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电力设施管护措施
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防护林管护措施
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固定建筑物管护措施
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新增耕地划入基本农田
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管护主体明确
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核查结论
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核查人员（签字）
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说明：核查结论由核查人员填写结论，核查结论要指出存在的问题及整改建议并签名。
表10
陕西省土地整理复垦开发档案管理初步验收核查表
序号
| 项目名称
| 核查结果
| 备注
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1
| 档案分类情况
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2
| 装订情况
| （ ）卷（ ）册
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3
| 项目前期资料
| 可行性研究文件
| 可行性研究报告及附件、现场踏勘报告、可行性报告专家论证审查意见、立项审报有关文件、立项批准文件。
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4
| 勘查、测绘、设计文件
| 初步设计文本、初步设计规划图册，含：（1）土地利用现状图；（2）项目规划图；（3）工程单体图、有关行政主管部门（水利、农业、林业等）对项目实施的意见、群众参与意见、专家审查意见及修改说明、审报及批准文件、施工图设计及其说明
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5
| 财务资料
| 工程投资估算材料、工程设计概算材料、施工图预算材料、施工预算材料
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6
| 招投标资料
| 招标方案及批准文件、招标单位资质文件、招标公告、招标文件、投标文件、开评标文件、评标专家资质证明材料、中标通知书
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7
| 合同文件
| 勘察、设计合同；招标代理合同；施工合同；补充协议；监理委托合同等
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8
| 实施资料
| 管理机构资料
| 项目实施领导机构及项目指挥部成立文件、领导机构及办事机构制度、领导机构及办事机构文件和会议记录、实施宣传、征求意见相关资料、项目公告资料
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9
| 承担单位实施管理资料
| 工程管理制度文件、项目实施方案及审批意见、项目开工申请、开工批复、设计变更或施工设计变更审请、设计变更文本或施工设计变更资料、项目变更设计或施工设计变更群众参与情况材料、项目变更设计或施工设计变更审查意见及修改说明、变更设计或施工设计批复文件
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10
| 监理综合资料
| 监理单位资质文件和监理人员资质文件、监理规划、监理细则、监理部总控制计划等、监理会议纪要，往来文件、通知、报告等
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11
| 监理质量控制资料
| 质量事故报告和处理意见、供货单位资质材料、试验等单位资质材料、钢材、水泥等材料出厂质量证明文件、现场见证取样送检委托单、试验报告、其他材料、构件出厂质量证明文件、现场见证取样送检委托单、试验报告、混凝土原材料（粗骨料、细骨料）现场见证取样送检委托单、试验报告，砂浆、混凝土实验室配合比委托单、实验室配合比通知单，砂浆、混凝土试块强度试压试验报告，土壤干密度、击实试验报告，道路压实度、强度等相关试验报告，检测单位资质证明（复印件盖章），监理旁站记录
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12
| 监理进度控制资料
| 工程开工/复工审批表及项目开工令、工程暂停复工令、工程延期报告及审批
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13
| 监理投资控制资料
| 预付款报审支付、月付款报审与支付、设计变更、洽商费用报审与签认、工程竣工决算审核意见书
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14
| 监理合同管理资料
| 费有索赔报告及审批、合同争议、违约报告及处理意见、合同变更材料
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15
| 监理总结资料
| 监理月报、专题总结、工程竣工总结、质量评价报告
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16
| 施工准备资料
| 施工方案（组织设计）报审表（附施工方案）、施工测量报审表（附施工测量成果）、施工放线报验单（附放线记录）、设计会审记录
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17
| 施工管理资料
| 监理工程师通知单及回复单，监理工作联系单、施工合同及合同变更材料、施工日志
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18
| 施工评定检测试验记录资料
| 单元工程评定资料，分部、单位、单项工程报验申请表，分部、单位、单项工程验收资料，合同段工程报验申请表，合同段工程验收资料（含评定表），输水管道强度、严密性、通球试验记录，管涵、沟渠试水、防渗试验记录，机井、泵站抽水试运行记录，蓄水池满水试验记录，电力工程测试调试运行记录，设备安装检查调试记录，道路基层混合料强度试验记录，道路面层压实度试验记录，道路压实度、强度试验记录，桥涵动静载试验记录，质量缺陷和事故处理文件，质量控制资料核查记录，隐蔽工程验收记录，工程质量预检记录
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19
| 施工结算
资料
| 工程进度款支付申请，工程款支付申请表（附工程量清单、计算方法），工程计量表，工程款支付证书，索赔文件资料，工程款决算单，交工明细表，质量保修书
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20
| 完工资料
| 施工管理工作报告，完工测量记录及测量示意图，地下管线工程完工测量记录
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21
| 验收资料
| 验收资料
| 竣工验收申请，工程竣工报告，项目建设情况表、项目经费收支情况表、项目投资预期效益表、项目前后土地利用结构变化情况表、项目新增耕地面积汇总表，自查资料（自查报告、工程数质量验收记录、自查报告表），初验资料（初验报告、初验整改报告、初验意见批复），竣工验收资料（竣工验收意见、竣工验收整改报告、竣工验收批复）
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22
| 竣工图件
资料
| 工程竣工验收图（全面反映所有工程建设内容，比例尺1/2000），实测地籍图（80座标，比例尺1/2000）及勘测报告），整理前、后土地利用现状图（万分之一标准分幅数据库图），单体工程竣工图
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23
| 竣工财务
资料
| 资金审计报告，项目财务决算报告（建设单位本级预算的财务决算报告），交付使用财产总表和财产明细表
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24
| 权属调整
资料
| 土地权属调整报告，土地权属调整后的土地权属界线认定书（县级国土资源部门出具），土地变更调查记录表
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25
| 其他验收
资料
| 设计工作总结报告，土壤检验技术报告，项目投资预期效益情况报告，后期管护资料，后评价资料
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26
| 影像电子
资料
| 工程照片，录音、录像材料，所有电子材料
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核查结论
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核查人签字
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