单位盖章： 填报人：
附件3
兽医器械经营企业基本情况调查表
企业名称：
地址：
企业负责人：
电话： 传真：
邮编：
*以上信息，仅用于信息的交流和决策参考，我们对此予以保密。
1.经营的主要产品种类及数量（该项内填写不下者可加附页）
| | 主要产品名称
| 年销售数量（约 支/台）
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①
②③
④
⑤
⑥
⑦
⑧⑨
⑩
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2.年销售额（约 万元）
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3.主要市场（注明到市、州即可）
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4.有无国外贸易？主要的贸易国家？
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5.主要外贸销售品种？
外贸销售额（约 万元）
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6.企业人数（含管理、业务和生产人员）
| （ ）3-10人 （ ）10-30人
（ ）31-100人 （ ）100人以上
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7.固定资产（万元）
| （ ）10-50 （ ）51-100
（ ）101-500 （ ）500以上
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8.企业所有制结构
| （ ）国有 （ ）集体 （ ）独资 （ ）合资
（ ）私营 （ ）其他
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9.上级主管部门
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12.对行业管理及管理机构的意见和建议
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