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是否组织开展了餐饮单位的专项整治工作：是□ 否□，检查餐饮单位数量（ ）；
是否开展了相关产品的抽检：是□ 否□，抽检产品种类（ ）个、数量（ ）份，不合格产品数量（ ）份；
是否检查发现违法行为：是□ 否□，相关内容是否上报：是□否□，是否进行了行政处罚：是□否□，
处罚形式： ；
是否有专项整治工作总结：地沟油有□ 无□，一次性筷子有□ 无□，餐饮服务食品安全整顿进展动态情况有□ 无□。
专项整治工作中发现的主要问题是： 。
是否建立部门间食品安全违法信息的相互通报机制：是□否□；
是否开展餐饮单位食品安全表彰活动：是□ 否□。
（3）各级卫生行政部门信息报送情况
是否上报相关工作信息：是□ 否□；
有无专人负责信息上报工作：有□ 无□；
是否按要求时限上报工作信息：是□ 否□。
（二）抽查各地餐饮单位食品安全情况
1.检查数量：抽查大、中、小型餐饮单位各5家。
2.检查方式：现场检查
3.检查内容：
（1）了解当地卫生行政部门专项整治工作的效果
是否知晓最近正在开展这次专项整治工作：是□ 否□；
是否接受过当地卫生监督机构的专项检查：是□ 否□，检查次数（ ）；
是否建立进货索证索票制度：是□ 否□，索证索票是否齐全：是□ 否□；
有无进货查验记录：有□ 无□，进货查验记录是否登记齐全：是□ 否□；
有无废弃食用油脂处理制度：有□ 无□。
（2）检查餐饮单位专项整治工作内容
有无超出餐饮服务许可证经营的项目：有□ 无□，超范围经营的项目： ；
从业人员是否全部经过健康体检并经培训上岗：是□ 否□，未进行健康体检和培训上岗人数（ ）；
有无超范围、超剂量使用食品添加剂的现象：有□ 无□（登记超范围、超剂量使用的食品添加剂的名称、使用范围、使用量和使用目的）；
是否有可能添加的非食用物质：是□ 否□，如有登记名称、主要成份、使用范围、使用量和使用目的；
有无餐具清洗消毒设施：有□ 无□，是否能正常运转：是□ 否□；
使用的一次性餐具和筷子有无索证索票：有□ 无□；
采购的食用油脂有无索证索票：有□ 无□；
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