项目

分值

规范要求

考评方法

扣分办法

考评情况

实得分

2、开展规范性孕产妇死亡评审活动。

8

每年至少组织2次综合性的规范评审。

查看评审记录。

没开展孕产妇死亡评审扣8分，少1次扣4分，评审不规范每次扣3分。

3、指导基层创建爱婴医院，并协助开展爱婴医院评估与复审工作。

6

1、协助同级卫生行政部门制定辖区创建爱婴医院工作规划，并指导基层创建爱婴医院。

2、协助卫生行政部门对辖区50%以上爱婴医院（乡镇卫生院）的抽查复审。

1、抽查辖区爱婴医院创建资料。

2、查看当年爱婴医院抽查复审资料。

1、无创建爱婴医院工作规划扣1分，没有落实的扣2分。

2、抽查复审每少1个单位扣0.5分，扣完3分为止。

4、开展婚前保健技术服务，并规范管理。

12

1、各类婚检专业人员符合要求；婚检医生经过培训，持证上岗。　

2、有相对独立的业务用房，且布局合理，设备符合要求。

3、使用全国统一婚检表^※，按规定开展婚前保健服务项目。

4、能发现影响婚育的疾病，并正确咨询、指导和诊治。

5、开展婚前保健质量控制。

1、查看专业人员配备情况及人员上岗合格证。

2、查看婚检房屋、设备。

3、查男、女“体检表”和“证明表”各 10份，了解检查、记录及婚育疾病咨询与指导质量。

4、查看省、市两级质控工作记录。

1、专业人员不合要求扣1-2分，无证上岗1例扣2分。

2、业务用房不合要求扣1-2分，设备不符合要求扣1-2分。

3、婚检表不合要求扣2分，婚检表填写错误或空缺一项扣0.2分，婚检项目每少一项扣0.5分。

4、婚检表婚前卫生指导、咨询不合要求每份扣0.5分。

5、未开展督导和质控工作，扣2分。

5、开展妇女疾病普查普治工作。

6

1、妇女疾病普查普治率逐年上升。

2、普查项目符合要求。

3、对患者或可疑患者^※定期随访追踪，普查资料有流行病学统计分析。

1、查看普查普治业务记录。

2、查看普查项目。

3、查看有关资料。

1、普查普治率未上升扣2分，资料不全扣1分。

2、普查项目不合要求扣2分，患者或可疑患者未定期随访追踪扣2分，普查资料无流行病学统计分析扣2分。

项目

分值

规范要求

考评方法

扣分办法

考评情况

实得分

6、深入基层开展技术指导，帮助指导单位提高服务水平。

20

1、指导单位占全院应指导单位的比例≥40%，指导有重点并解决了实际问题

2、省、市两级派临床与保健专家到上一年孕产妇死亡率居全省（市）前四位的县（市、区）蹲点，蹲点地区孕产妇死亡率明显下降。

1、查看下基层指导记录等。

2、查看蹲点记录。

1、指导单位不合要求酌情扣2-4分，指导未解决实际问题酌情扣2-4分。

2、蹲点单位每少一个扣2分，蹲点专家中无临床人员扣2分，蹲点地区孕产妇死亡率少一个地区不达标扣2分。

7、妇女保健指标逐年趋好

8

孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率逐年降低（控制在规范要求以内）；婚前医学检查率、孕产妇保健覆盖率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率、新法接生率、乡镇卫生院产科建设合格率逐年提高；剖宫产率达到要求。

1、查看统计资料，随机抽查5项指标，看原始报表。

2、各项指标要有逐年改善的趋势。

1、一项指标未出现改善的趋势扣1分。

2、缺一项监测指标资料扣2分，无原始资料扣2分。

（五）妇女保健基本设备

8

1、　宣传橱柜（含计划生育药品、资料和生殖器模型）、妇科检查床、吸引器或中心吸引、红外乳腺透照仪、便携式B超、阴道镜、妇科治疗仪。

2、　电脑（包括孕妇营养监测等软件）。

1、查看设备配置及其使用情况。

2、省、市级第1-2项必备，县级第1项必备。

1、每缺1件（台）扣2分。

2、设备出现功能障碍，每件（台）扣1分。