附件2：
　　县级卫生局长培训班报名回执

　　呈报单位：　　　　　（盖 章）　　　　　 填表人：　　　　 联系电话：　　　　　　　　

序号	姓名	性别	民族	身份证号码	单位	职务	联系电话 （座机及手机）	传真	email

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