本表一式二份，担保经办机构、经办金融机构各一份
附件5
劳动密集型小企业吸纳登记失业人员认定证明
填表日期： 单位：人
企业名称
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| 企业详细地址
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| 成立时间
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| 法人代表
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| 企业法人代表身份证号码
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| 企业联系人及电话
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| 营业执照注册号
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| 企业类型
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| 经营项目（范围）
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| 现有在职职工总数
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| 当年吸纳持《安徽省就业失业登记证》人员情况
| 签订1年以上劳动合同人数
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| 签订1年以上劳动合同人数
占职工总数的比例（％）
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| 按时、足额缴纳社会保险人数
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| 区（开发区）劳动保障部门初审意见
经办人：
年 月 日
| 市劳动保障部门审核意见
经办人：
年 月 日
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