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江苏省卫生厅关于调整麻疹疫苗免疫程序开展麻疹疫苗追加免疫活动的通知

  追加免疫数据报表2和表3需逐级上报,要求各市在2006年8月12日前,将分县(区)追加免疫数据资料及时汇总并报省疾控中心。

  附表:1、麻疹疫苗追加免疫应种儿童登记与接种原始记录表
  2、麻疹疫苗追加免疫接种儿童汇总统计表
  3、麻疹疫苗追加免疫接种情况汇总表
  4、麻疹疫苗追加免疫接种现场督导表

  附表1:
  麻疹疫苗追加免疫应种儿童登记与接种原始记录表
  (常住儿童或流动儿童)
  ▁▁▁▁▁乡(街)▁▁▁▁▁村(居委会)  本村总人口数:
  登记时间:     登记员:      接种员:

编号

家长姓名

儿童姓名

性别

出生日期

追加免疫接种日期

备 注

       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       


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