追加免疫数据报表2和表3需逐级上报,要求各市在2006年8月12日前,将分县(区)追加免疫数据资料及时汇总并报省疾控中心。
附表:1、麻疹疫苗追加免疫应种儿童登记与接种原始记录表
2、麻疹疫苗追加免疫接种儿童汇总统计表
3、麻疹疫苗追加免疫接种情况汇总表
4、麻疹疫苗追加免疫接种现场督导表
附表1:
麻疹疫苗追加免疫应种儿童登记与接种原始记录表
(常住儿童或流动儿童)
▁▁▁▁▁乡(街)▁▁▁▁▁村(居委会) 本村总人口数:
登记时间: 登记员: 接种员:
编号
| 家长姓名
| 儿童姓名
| 性别
| 出生日期
| 追加免疫接种日期
| 备 注
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