填表人： 填表日期： 市卫生局（盖章）
江苏省城市社区卫生工作情况季报表（二）
区（市）
| 规划社区卫生机构数（个）
| 已建社区卫生机构数（个）
| 本季度新建社区卫生机构数（个）
| 以 社区卫生为第一名称登记机构数（个）
| 非涉农市辖区医院 转型情况
| 纳入医保定点机构（个）
| 政府办社区卫生机构数（个）
| 企事业单位办社区卫生机构数（个）
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中心
| 站
| 中心
| 站
| 中心
| 站
| 中心
| 站
| 应转区医院数（个）
| 已转为社区中心数（个）
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| 中心
| 站
| 中心
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注：、社区卫生服务培训人数是指省卫生厅认定的培训，规范化培训是指在苏州市立医院和南医大二附院进行的培训。
江苏省城市社区卫生工作情况季报表（三）
| 区（市） | 各级各类医疗机构门急诊数量（万人次） | 社区卫生机构门急诊数量（万人次） | 社区门诊均次费用（元） | 社区住院病人平均费用（元） | 双向转诊数（人次） | 妇幼保健服务数量（万人次） | 预防接种数量（万人次） | 残疾人康复（万人次） | 上门服务（万人次） | 累计建立健康档案数（万份） | 健康档案计算机管理数（万份） | 60岁以上老人 | 开设家庭病床（张） | 惠民服务（万人次） | 优惠减免医疗费用（万元） | 已实行居民网格化健康管理的街道数 | 居民对社区卫生服务的综合满意率（%） |
| 上转 | 下转 | 全市总数 | 社区机构 | 全市总数 | 社区机构 | 人数（万人） | 建档数（万份） |
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| 合 计 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
