学校名称
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| 建筑名称
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委托单位
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| 联 系 人
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| 联系电话
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工程概况
| 结构体系
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| 基础形式
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房屋长×宽
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| 层 数
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| 总高度
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进深尺寸
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| 层 高
| 底层层高
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开间尺寸
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| 楼层层高
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建筑面积
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| 建造时间
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| 使用功能
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详细调查
| 符合性
检 查
| 结构布置、构件尺寸、配筋等与原始资料的符合性检查；对无图纸资料的应测绘结构布置图，加大对主要构件的检测抽样量
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使用条
件调查
| 建筑功能、历次装修、加固、改变用途等情况
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地基基
础检查
| 场地类别、地基土、地基稳定性（边坡）、地基变形或在上部结构中的反应等
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材料性
能检测
| 对有资料不全的工程可对材料进行抽查；对无资料的必须进行抽查
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承重结
构检查
| 承重结构构件及其连接、支承等的工作情况；裂缝、变形、现状等情况
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围护结
构检查
| 围护结构的工作情况、与主体结构的连接情况等
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其他
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安全性鉴定
| 地基基础
| 对地基基础的安全性鉴定分析（概要），包含边坡、地基稳定方面的内容。
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上部结构
| 根据《民用建筑可靠性鉴定标准》等在对各类结构构件（柱、梁、墙、板等）结合实际检测情况和图纸资料进行分析（承载能力、变形、裂缝、构造等）的基础上，评定上部结构安全性等级（Au、Bu、Cu、Du）
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围护系统
承重部分
| 如有必要，选定围护系统承重构件，按上部结构的评定方式进行评定。
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结 论
| 综合地基基础、上部结构及围护系统承重部分的评定给出整体鉴定结论。
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抗震鉴定
| 抗震构造措施（或第一级鉴定）
| 根据《建筑抗震鉴定标准》GB50023的相关要求及现行《建筑抗震设计规范》GB50011相关规定进行鉴定。（对A类建筑为第一级鉴定，对B类建筑为抗震构造措施鉴定）
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抗震承载力验算（或第二级鉴定）
| 根据《建筑抗震鉴定标准》GB50023要求进行抗震能力指数验算的二级鉴定。必要时，应按现行《建筑抗震设计规范》GB50011进行抗震承载能力验算。
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非结构构件
| 对非结构构件在地震中引发此生灾害的可能性进行评估
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结 论
| 根据《建筑抗震鉴定标准》GB50023对现有建筑整体抗震性能是否满足要求做出评价。如按现行《建筑抗震设计规范》GB50011进行了抗震承载能力验算，则应给出验算结果。
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校舍建筑鉴定结论
| 根据安全性鉴定结论和抗震鉴定结论，给出综合结论及处理建议。若需加固，应明确加固的内容及范围。并明确后续使用年限。
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