江苏省中医药局、江苏省卫生厅关于印发《江苏省中医药防治手足口病指南（试行）》的通知
（苏中医政〔2008〕20号）
各市卫生局、厅直属医疗机构：
为了进一步做好手足口病的防治工作，提高临床诊治水平，省中医药局、省卫生厅组织专家制定了《江苏省中医药防治手足口病指南（试行）》（见附件一）， 现印发给你们，供各地在防治过程中参考。
同时，为加强技术指导，现成立全省中医药防治手足口病专家指导小组（名单见附件二），负责全省中医药防治手足口病的技术指导。
附件：
1、《江苏省中医药防治手足口病指南（试行）》
2、江苏省中医药防治手足口病专家指导小组名单
二〇〇八年五月六日
附件1：
中医药防治手足口病指南（试行）
手足口病（Hand， foot and mouth disease， HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于婴幼儿，常引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）、肠道病毒71型（EV 71）最为常见，而且后者较易产生并发症。根据本病的临床表现和流行特点，本病与中医学中的“风温”、“湿温”等病有关。
一、临床诊断
（一）诊断要点
1．病前1～2周有与手足口病患者接触史。
2．多突然起病，于发病前1～2天或发病同时出现发热，可伴头痛、咳嗽、流涕、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症。一般体温越高，病程越长，则病情越重。
3．主要临床表现为口腔及手足部疱疹。口腔疱疹多发生在唇、舌、颊、咽及硬腭处，破溃后形成溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹后1～2天可见皮肤疱疹，呈离心性分布，以手足部多见，少数可波及肛周、臀部和四肢。疱疹呈圆形或椭圆形，质地较硬，不易破溃，内有混浊浆液，周围绕以红晕，数目多少不等。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。一般持续7～10天消退，疹退后不留瘢痕及色素沉着。严重者可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
