江苏省卫生厅、江苏省公安厅、江苏省食品药品监督管理局关于进一步推进滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作的通知
（苏卫疾控〔2008〕21号）
各市卫生局、公安局、食品药品监督管理局：
自2006年2月我省第一批滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗门诊开诊以来，至今已在南京、无锡、常州、苏州、南通、镇江等地陆续开设了11个美沙酮门诊。截至2008年6月30日，全省11个门诊累计收治滥用阿片类物质成瘾者4817人，目前在治2949人，退出1717人，2007年度维持治疗率为74.6％，尿吗啡检测阳性率为19.2％，在治人员中有艾滋病病毒感染者54人（各门诊工作情况详见附表）。
我省的社区药物维持治疗工作经过两年多来的正式运行，在各级政府的关心支持下，在卫生、公安、药监等部门的协调配合以及各门诊点工作人员的共同努力下，探索构建了以门诊为平台、社区为基础、卫生为指导、公安为保障的综合管理模式，门诊管理工作日趋规范，社会效益十分显著，基本形成了控制疾病与禁吸戒毒双赢的局面，同时也得到了各级领导和社会各界的积极评价。但是通过对目前各门诊点运行状况的分析，发现其中也存在着一些问题和薄弱环节。根据社区药物维持治疗工作省级工作组2008年7月14日召开的第6次会议精神，现就进一步推进我省滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作，提出如下意见：
一、加强管理与协调，提高现有门诊的工作质量
在我省已开设的11个门诊中，大部分门诊的入组治疗人数稳中有升，但个别门诊的入组治疗人数较少，占当地登记在册吸食海洛因人员的比例仍然较低；同时随着时间的推移，各门诊的维持治疗率出现了不同幅度的下降，管理上也存在一些薄弱环节。为此，各地各单位应针对存在的问题，积极开展调查研究，认真查找原因，制定改进措施，切实解决存在问题。各市、县（市、区）级社区药物维持治疗工作组要加强对辖区内美沙酮门诊的管理和监督，及时掌握工作动态，定期召开工作组会议，充分发挥部门间协作机制的作用，确保各地社区药物维持治疗工作持续稳步发展。同时，各门诊点所在单位要确保配备足够的固定工作人员从事门诊工作，保证充足的门诊服务时间，提高医护人员的工作责任心，时刻为方便病人着想，积极为就诊者提供艾滋病咨询和综合干预等服务，及时总结工作经验，不断提高业务技术水平和门诊服务质量。各地公安机关应本着以人为本的原则，为方便病人及时入组治疗创造条件，简化入组审批程序，今后凡被公安机关责令社区戒毒和社区康复并与城市街道办事处、乡镇人民政府签订社区戒毒协议的吸毒成瘾人员，可持《责令社区戒毒/社区康复决定书》和社区戒毒协议书直接去社区药物维持治疗门诊申请参加治疗。对符合就诊条件者由门诊决定入组治疗并抄报公安机关备案。公安机关要加强对入组治疗者的监管，协助门诊搞好管理。为社区药物维持治疗工作的有序开展提供有力保障。到2008年底，已开设的11个门诊点的在治人数至少不低于200人，本年度维持治疗率不低于75%。
