注：此表一式三份，市财政部门、市劳动保障部门、困难企业各留存一份。
附件2
困难企业职工培训补贴资金申请表
企业名称
| （盖章）
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营业执照编号
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| 失业保险编号
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企业类型
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| 法人代表姓名
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经办人姓名
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| 联系电话
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08年底在岗职工数
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| 现在岗职工人数
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| 本年度职工工资总额
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本年度提取职工
教育经费数额
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| 本年度使用职工教育经费数额
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开户行
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| 帐号
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是否已享受失业保险基金支付的岗位补贴、社会保险补贴
（统筹地区失业保险经办机构填写盖章）
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培训实施情况概述（批次、项目、专业、内容、方式、地点、人数、时间、课时等）：
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申请资金数额
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实际开支数额
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主管部门
审核意见
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签字：
（盖章）
年 月 日
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市劳动保障部门
审核意见
| 补贴资金数额：
签字：
（盖章）
年 月 日
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市财政部门
审核意见
| 补贴资金数额：
签字：
（盖章）
年 月 日
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