第三阶段：评价总结阶段（2010年2月-3月）。总结各地开展医院管理年活动的经验和成效，进一步完善我省医院复核评价与评审制度。
各地、各单位要明确每个阶段的目标、任务、要求和序时进度，扎扎实实地开展医院管理年活动，随时做好迎接卫生部检查或抽查的准备。
三、突出工作重点，确保落到实处
《通知》对2009年医院管理年活动提出了8个方面25项重点工作，并明确了6项单病种质量管理改进评价指标和病人安全目标。各地、各单位要认真组织学习卫生部《通知》精神，深刻理解把握重点工作中的每一条具体要求，针对存在的薄弱环节和问题，突出工作重点，细化改进措施，全面落实各项要求。要狠抓医院内涵建设，促进医疗质量和效率的持续改进，加强医院感染管理、手术与麻醉医疗安全管理和临床检验等的质量控制。要坚持以病人为中心，大力实施人性化服务措施，优化服务环境和流程，提高服务效率。要深入开展医疗安全专项活动，切实落实患者安全目标，提高用药安全，坚决遏制不合理用药、滥用抗菌药物现象。
四、加强督查指导，务求活动实效
各级卫生行政部门要按照活动方案要求，对辖区内的医疗机构医院管理年开展情况进行专项督查指导。可以采取明查暗访的形式，加强对重点工作、重点环节的突击检查，及时发现医疗质量、安全、服务中存在的问题，提出切实可行的整改意见，限期整改到位，务求医院管理年活动取得实效。
五、注重管理评价，探索长效机制
各级卫生行政部门、各级各类医院要认真按照卫生部《通知》要求，按照“以评促建，以评促管，评改结合，重在内涵”的原则，将医院管理年活动纳入医院复核评价和评审工作的范围，结合卫生部《医院评价指南（2008版）》和医疗质量评价指标体系，在我厅下发的二、三级综合医院和三级专科医院评价标准与细则的基础上，抓紧研究制定适合本地区实际的其他级别、类型的医疗机构评价指标体系与细则，按照我厅制定下发的《江苏省医院复核评价与评审办法（试行）》的要求，规范、有序地开展医院复核评价与评审工作。要积极探索建立我省医疗服务社会评价机制和科学合理的绩效评估体系，建立医院工作评价的长效机制，将医院管理从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的轨道，不断提高医院科学管理水平。
