附表三
住宅工程质量分户验收实测实量记录
工程名称： 栋号： 房号：
土 建 工 程
| 验收
项目
| 验收内容
| 实 测 记 录
| 是否符合要求
| 1、建筑地面、墙面及顶棚
| 墙面平整度
| | | | | | | | | | | | 垂直度
| | | | | | | | | | | | 墙面阳角方正
| | | | | | | | | | | | 墙面阴角方正
| | | | | | | | | | | | 地面平整度
| | | | | | | | | | | | 2、栏杆、护栏、玻璃
| 栏杆高度
| | | | | | | | | | | | 护栏高度
| | | | | | | | | | | | 竖杆间距
| | | | | | | | | | | | 安全玻璃厚度
| | | | | | | | | | | | 水 电 燃 气 工 程
| 验收项目
| 验收内容
| 实 测 记 录
| 是否符合要求
| 1、给排水系统安装
| 分户给水压力（MPa）
| | | 水
压
试
验
| 项 目
| 工作压力
（MPa）
| 试验压力
（MPa）
| 稳压时间（min）
| 压降（MPa）或泄漏
| | 给水
| 强度
| | | | | | | | | | 严密性
| | | | | | | | | 热水
| 强度
| | | | | | | | | | 严密性
| | | | | | | | | 水封高度（㎜）
| | | | | | | | | | | | 2、建筑电气安装
| 导线截面
（㎜2）
| 进户线
| | | 配线
| | | | | | | | | | | | 绝缘强度（M?）
| | | | | | | | | | | | 漏电保护动作（mS）
| | | | | | | | | | | |
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