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哈尔滨市劳动和社会保障局关于确定哈尔滨市2008年度医疗保险特殊慢性病门诊治疗病种诊断标准的通知


  5、重度高血压性视网膜病变(出血或渗出)。

  (二) 相关检查检验项目

  1、心电图。
  2、超声心动图。
  3、尿分析。
  4、肾功(尿素氮、肌酐)。
  5、眼底检查。
  6、头部CT。

  二、糖尿病(合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变)

  (一)诊断标准

  1、合并四肢动脉病变,超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度≥50%,或局部足、趾坏疽(干性、湿性、溃疡)、截趾、截肢。
  2、合并肾病Ⅳ期以上(含Ⅳ期),血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl,或伴有尿蛋白定性阳性(两次以上超过300mg/L或0.5g/24小时)、高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血、管型尿等。
  3、合并视网膜病变Ⅲ期(含Ⅲ期)以上糖尿病眼底表现。
  具备1、2、3任一项均符合条件。

  (二)相关检查检验项目

  1、血糖。
  2、尿分析。
  3、肾功(尿素氮、肌酐)。
  4、眼底检查。
  5、周围动脉血管彩超。

  三、脑血管意外偏瘫(脑出血或脑梗塞)

  (一)诊断标准
  1、既往脑梗塞或脑出血病史(外伤性脑出血除外)。
  2、肢瘫(肌力3级以下)。
  3、头部CT示责任病灶(梗塞灶或出血灶)。梗塞病灶应≥2.0cm(脑干、内囊处病灶可<2.0cm)。
  必须同时具备(1)(2)(3)项。

  (二)相关检查检验项目
  头部CT。

  四、冠心病(陈旧性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上)

  (一)诊断标准
  1、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大)。
  2、心功能不全(心功3~4级,心功能检查射血分数<40%)。
  3、急性心梗病史(心电图、酶学改变等)。
  4、严重心律失常(慢性心房颤动,病态窦房结综合征,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞伴有心室率显著缓慢者,双分支阻滞、三分支阻滞伴有Adams-Stroke综合征发作者,频发室性早搏,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性室性早搏,RonT现象,阵发性室性心动过速)。
  必须同时具备1、2、3项或1、2、4项。

  (二)相关检查检验项目


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