哈尔滨市劳动和社会保障局关于确定哈尔滨市2008年度医疗保险特殊慢性病门诊治疗病种诊断标准的通知
（哈劳社发[2008]114号）
在哈各参保单位、定点医疗机构：
根据《
哈尔滨市医疗保险特殊慢性病门诊治疗医疗费补贴暂行办法》（哈尔滨市人民政府令[2007]162号）的规定，为进一步完善我市城镇职工医疗保险制度，保障患特殊慢性病参保人员的基本医疗需求，切实做好特殊慢性病门诊治疗医疗费补贴工作，经哈尔滨市医疗保险特殊慢性病鉴定专家委员会讨论通过，确定了《哈尔滨市2008年度医疗保险特殊慢性病门诊治疗病种诊断标准》，现下发给你们，望认真执行。
哈尔滨市劳动和社会保障局
二00八年七月七日
哈尔滨市2008年度医疗保险
特殊慢性病门诊治疗病种诊断标准
一、高血压病合并症
（一）诊断标准
血压水平持续3级（病历记载），收缩压≥180mmhg或舒张压≥110mmhg，并有下列并发症之一：
1、心脏疾病（既往心肌梗死、冠状动脉血运重建术、心力衰竭病史）：
（1）心脏扩大（心脏超声提示心室扩大）。
（2）心功能不全（心功3级以上，心功能检查射血分数＜40%）。
（3）急性心梗病史（心电图、酶学改变等）。
（4）严重心律失常（慢性心房颤动，病态窦房结综合征，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞伴有心室率显著缓慢者，双分支阻滞、三分支阻滞伴有Adams-Stroke综合征发作者，频发室性早搏，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性室性早搏，RonT现象，阵发性室性心动过速）。
必须同时具备（1）（2）（3）或（1）（2）（4）项。
2、脑血管疾病（脑出血或脑梗塞）：
（1）既往脑梗塞或脑出血病史（外伤性脑出血除外）。
（2）肢瘫（肌力3级以下）。
（3）头部CT示责任病灶（梗塞灶或出血灶）。梗塞病灶应≥2.0cm（脑干、内囊处病灶可＜2.0cm）。
必须同时具备（1）（2）（3）项。
3、肾脏疾病：血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl。
4、主动脉夹层：须有既往磁共振或CTA证据。
