（四）病原学检查。特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒；
　　（五）血清学检查。特异性EV71抗体检测阳性。
　　物理学检查
　　（一）胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影；
　　（二）磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主；
　　（三）脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波；
　　（四）心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
　　临床诊断
　　在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。
　　（一）诊断依据
　　1.以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状；
　　2.部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎；
　　3.重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变，脑电图、核磁共振、胸部X线检查可有异常。
　　（二）确诊依据
　　在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性。
　　留观或住院指征
　　（一）留观指征
　　3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者需留观。乡镇卫生院如发现符合留观指征患者，应立即将其转至县级以上医疗机构。
　　1.发热伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以内；
　　2.疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高；
　　3.发热、精神差。
　　（二）住院指征
　　具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机构。
　　1.精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安；
　　2.肢体抖动或无力、瘫痪；
　　3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良；
　　4.呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。
　　小儿危重患者的早期发现
　　具有以下特征的患者有可能在短期内发展为危重病例，更应密切观察病情变化，开展必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
　　（一）年龄小于3岁；
　　（二）持续高热不退；
　　（三）末梢循环不良；
　　（四）呼吸、心率明显增快；
　　（五）精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
　　（六）外周血白细胞计数明显增高；
　　（七）高血糖；
　　（八）高血压或低血压。
　　临床治疗
　　按临床表现主要包括4个阶段的治疗。

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