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长春市卫生局关于做好婴幼儿奶粉事件后续医疗工作的通知

  一、残留结石及其合并症
  (一)既往临床诊断为食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石;
  (二)本次就诊时B超检查含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石仍然存在;
  (三)存在或不存在血尿、泌尿系统感染或梗阻等合并症;
  (四)排除其他原因导致的上述合并症。
  二、结石梗阻后遗疾病
  (一)既往临床诊断为食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石;
  (二)在卫生行政部门指定的定点医院曾经诊断为含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石所致的泌尿系统梗阻;
  (三)出现因梗阻继发的肾性高血压或泌尿系统感染等疾病。
  三、肾衰及其合并症
  (一)既往临床诊断为食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石;
  (二)在卫生行政部门指定的医院曾经诊断为结石梗阻导致的急性肾衰竭;
  (三)出现梗阻性肾衰竭进入慢性肾功能不全导致的肾性高血压、肾性贫血等合并症。
  四、术后合并症
  (一)既往临床诊断为使用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石,并曾进行外科治疗(如开放手术、输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜、腹膜透析置管等);
  (二)在采取外科治疗的相应部位出现输尿管、尿道狭窄,膀胱输尿管返流、肠粘连导致的肠梗阻等;
  (三)排除其他原因导致的上述合并症。
  五、尿路上皮癌
  (一)既往临床诊断为食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石;
  (二)病理检查证实为尿路上皮癌;
  (三)排除肾癌和胚胎性肿瘤(畸胎瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤等)。

  附件2:
  宣教提纲(二)

  一、患儿病情分类
  按照患儿病情的轻重和受疾病影响程度,将患儿分为三类。
  第一类:门诊检查诊断为因食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石、未住院治疗或住院进行一般性治疗的婴幼儿。此类患儿占食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石患儿的大多数,大多数无明显症状,不需进行手术、透析等特殊治疗。
  第二类:住院治疗诊断为急性肾衰竭的重症患儿、接受透析或置管、手术等有有创治疗的患儿。此类患儿病情较重,需要采取有创治疗手段,对患儿造成了一定程度的伤害。
  第三类:死亡患儿。此类患儿为回顾性死亡病例、经专家组进行关联性分析确定死亡与食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石所致肾衰竭有关。


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