三、检查程序与方法
（一）建卡
详细询问一般情况与病史，填写“宁波市妇女病普查登记卡”（附件1，以下简称“普查卡”）。“普查卡”是个案情况登记资料，通过询问病史、体格检查及实验室检查，完成相关资料填写后由体检机构留存（档）。
（二）妇科检查
1.检查方法及步骤
（1）外阴部检查
观察外阴发育情况、有无炎症、溃疡、赘生物或肿块；注意皮肤和粘膜颜色、有无增厚、变薄或萎缩；尿道口有无充血、肉阜存在，有无脓性分泌物等；大阴唇下1/3部有无囊肿、阴唇内有无赘生物、阴道口与肛门之间有无陈旧性裂伤等；观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
（2）阴道检查
视诊：阴道壁及穹隆粘膜颜色、皱襞，有无溃疡、充血、赘生物或囊肿等；观察阴道分泌物量、性质、色泽及气味。观察宫颈大小、颜色、外口性状，有无撕裂、外翻、接触性出血、糜烂、息肉、腺囊肿、赘生物等。
标本取材：取材应在妇科检查前，所用器具必须清洁、干燥，不用任何润滑剂，必要时可用生理盐水湿润。取阴道分泌物置干试管中，及时送检。
宫颈刮片：用木质刮板，在宫颈管外口鳞柱上皮交界处，以宫颈外口为圆心，轻轻旋刮一周，均匀涂在载玻片上，并立即放入95%酒精中固定。
（3）盆腔检查
双合诊：检查阴道壁通畅度和阴道深度；扪触宫颈大小、形状、硬度及外口情况，有无接触性出血。应注意阴道穹隆有无触痛结节，宫颈有无抬举痛等；扪触子宫，注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛及外形光滑度等；最后扪触双侧附件，注意附件有无肿块、增厚、压痛等情况。
三合诊：对于双合诊效果不满意，可采用三合诊进一步了解盆腔情况，检查子宫后方、子宫骶韧带、子宫直肠窝及直肠内病变。
2.检查注意事项
（1）受检查者应先排空小便，若有大便积滞时，应排空大便。
（2）对卵巢早衰或绝经妇女应使用小号窥阴器，以免引起疼痛和创伤。
（3）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做到一人一窥阴器、一手套、一垫巾、一宫颈刮片。
（4）检查医生应认真细致、动作轻巧，按顺序进行。对检查中有异常情况者应详细记录，必要时请上级医师复查，并作有关辅助检查以便明确诊断。
