第十四条 退休人员人数占在职职工人数比例超过33%的用人单位参加城镇职工基本医疗保险，须为超过在职职工人数33%以上部分的退休人员一次性缴纳10年基本医疗保险调节资金，缴费标准由市劳动保障部门根据省、市政府规定确定并向社会公布。
第十五条 职工办理退休手续时，如在职期间缴纳城镇职工基本医疗保险费年限（男满30年，女满25年）不足的，应以全市上年度在岗职工月平均工资为基数，按单位费率补足所差年份的基本医疗保险费后，可享受退休人员基本医疗保险待遇。补缴费用原则上由用人单位承担，双方发生争议的，按《
劳动争议调解仲裁法》的有关规定处理。补缴部分不补划个人帐户。参保人员参保前符合国家规定的连续工龄或工作年限可视同医疗保险缴费年限。
第十六条 灵活就业人员参保后应当连续缴费至法定退休年龄。在符合下列条件时，方可享受退休人员基本医疗保险待遇：
（一）已按国家规定办理退休手续，并按月享受基本养老保险待遇；
（二）缴费年限（含视同缴费年限）男满30年，女满25年；
（三）正式办理退休手续前的基本医疗保险实际连续缴费年限不少于10年。
凡不足上述缴费年限规定的，在退休时以全市上年度在岗职工月平均工资为基数，按单位费率补足所差最长缴费年限的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。补缴部分不补划个人帐户。
灵活就业人员的基本养老保险缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限），可视同基本医疗保险缴费年限。实际连续缴费年限从其最后一次参加基本医疗保险之月起计算。
第十七条 与用人单位新建劳动关系、在参保后半年内申请享受门诊特定项目医疗保险待遇的人员，经办机构可要求其进行劳动能力鉴定，如确认其参保前已患有门诊特定项目范围内的重大疾病并已丧失或大部分丧失劳动能力，有骗取医疗保险待遇情形的，医疗保险经办机构可停止其医疗保险待遇，追回损失，并报请劳动保障行政部门依法处理。
第三章 城镇居民基本医疗保险
第十八条 凡属参保范围的城镇居民，应在每年1月至10月到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保登记手续。城镇居民在办理参保登记手续时，需携带户口簿、身份证。下列几类人员参保时还需提供以下证明材料：
（一）享受最低生活保障待遇人员需携带《南京市城市居民最低生活保障金领取证》。享受最低生活保障待遇人员以每年10月底民政部门在册名单为准。
（二）一级、二级重度残疾人需携带《中华人民共和国残疾人证》。一级、二级重度残疾人是指：评定为一级、二级的肢体、智力、精神残疾及一级盲、二级盲视力残疾的重度残疾人。
（三）列为民政部门的重点优抚对象需携带由户籍所在地的区民政局出具的证明。
（四）特困职工子女需携带有效期内的《特困职工证》。
（五）孤儿由其监护人携带居住地街道办事处出具的证明。
（六）年满16周岁以上的在校学生需携带《学生证》。
（七）外来务工人员子女需携带父母一方《暂住证》、父母工作单位提供的参加社会保险的证明和教育部门的相关证明。
