第二十条 参保人员在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用（含特殊门诊费用，特殊门诊的有关办法另行制定）由城镇居民基本医疗保险基金和参保人员共同负担。暂不建立个人帐户。
第二十一条 参保人员患病，须持由城镇居民基本医疗保险经办机构制发的《城镇居民基本医疗保险证》及IC卡，到劳动保障行政主管部门确定的居民医疗保险定点医疗机构就诊，其发生的基本医疗费用按规定报销。
第二十二条 城镇居民基本医疗保险基金设置住院起付标准和最高支付限额。
一个结算年度内住院的起付标准为：三级医院500元，二级医院400元，一级医院200元，转外医院为800元。
一个结算年度内城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额，未成年人为60000元（含本办法第二十四条规定的意外伤害一次性补偿金），其他居民为30000元。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险参保人员，在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合城镇居民基本医疗保险规定的一次性住院医疗费用，其数额在起付标准以下的部分由个人自负，起付标准以上的部分，由统筹基金和个人共同负担：
（一）一级医院（含社区卫生服务机构）基金支付65％；
（二）二级医院基金支付55％；
（三）三级医院基金支付50％；
（四）转外医院基金支付40％；
参保人员连续参保缴费5年以上的，从第6年起，其住院医疗费用统筹基金支付比例每年提高2％，但累计提高比例最多不超过10％。中途断保续保的，连续参保缴费年限从续保之年起重新计算。
统筹基金最高支付限额以上的部分，由个人自负。
第二十四条 学生儿童发生无第三方责任人的意外伤害事故，其在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合城镇居民基本医疗保险规定的一次性住院医疗费用，统筹基金支付70％；其门诊费用统筹基金支付70％，最高限额2000元；直接导致死亡的，统筹基金一次性补偿10000元。但统筹基金最高支付限额不能超过60000元。
第二十五条 城镇居民基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准，执行城镇职工基本医疗保险的有关规定。
第二十六条 参保人员下列情形所发生的医疗费用不列入城镇居民基本医疗保险基金支付范围：
