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云浮市人民政府关于云浮市卫生事业发展“十一五”规划的通知

  加强全市县级以上医院对口支援乡镇卫生院建设,做到人员、技术、设备及经费到位;严格执行市级医疗卫生机构的医生在晋升主治医师或副主任医师职称前,必须到县级卫生机构或乡镇卫生院累计服务一年的制度,推动全市卫生院的建设与发展,提高农村医疗卫生技术水平,促进城乡卫生事业协调可持续发展,保障广大农村群众生命安全和健康。
  (三)大力发展城市社区卫生服务,提供安全、有效、方便、价廉的基本卫生服务。
  进一步转变卫生服务模式和发展模式,加大医疗卫生资源调整力度,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。到2010年,市城区和罗定市建成较为完善的城市社区卫生服务体系。
  建立政府分管领导牵头、相关职能部门参加的社区卫生服务工作联席会议制度,及时研究和协调解决社区卫生服务发展中的问题,建立检查、督导和评估制度。实行政府调控与市场配置卫生资源相结合,加快部分卫生资源向社区转移,逐步完善医院和社区卫生服务机构的资源配置比例,增强社区卫生服务供给能力。城市社区普遍提供规范化的社区卫生服务。政府按每3-5万城区居民设置一所社区卫生服务中心,平均每万城市居民至少拥有2-3名全科医师和相应数量的社区护士。针对危害居民健康的主要危险因素,有计划地实施社区干预,创建健康社区;社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用比例和服务满意率逐年提高到80%、40%和80%。
  政府要加大对社区卫生服务的扶持力度,根据国家有关规定制定社区预防保健等公共卫生服务的具体项目和补助标准,完善社区卫生服务运行机制。政府举办的社区卫生服务机构由财政全额保障经费,实行收支两条线管理,配套实行药品集中配送和零差率制度,确保社区卫生服务机构的公益性质。进一步做好社区卫生服务工作,采取由政府举办的社区卫生服务机构直接提供或向其他社区卫生服务机构购买的方式,向居民提供社区卫生服务。参照综合性医院的工资水平合理核定政府举办的社区卫生服务机构工资总额,搞活内部分配,吸引优秀卫生技术人员进社区工作。劳动保障部门将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围,将社区基本医疗服务纳入医疗保险报销范围。规定医疗保险基金应支付的社区卫生服务项目,参保人员在社区卫生服务机构就诊费用的个人自付比例应低于在二级医院就诊自付的比例。积极推进并逐步建立社区首诊制,同时建立和完善综合医院、专科医院和社区卫生服务机构双向转诊制度。与完善城镇职工医疗保障制度相结合,享受社会基本医疗保险的严格实行逐级转诊,使常见病、多发病就近、方便、经济地得到治疗。
  (四)加强妇幼卫生工作,提高出生人口素质。
  1、规范妇幼保健体系建设,建立和完善覆盖城乡、集妇幼卫生监测与技术服务于一体的妇幼保健服务体系。规范和推广儿童心理卫生保健示范门诊。
  2、降低孕产妇死亡率。建立健全母婴保健技术服务准入制度,完善母婴保健技术服务质量控制和监督管理体系。加强市级和县级妇幼保健院对社区卫生服务机构和镇、村卫生机构的业务技术指导,加强乡镇卫生院的防保科、产科和新生儿科建设,提高城市社区卫生服务机构的妇幼保健基本服务能力,落实高危孕产妇管理及急救、转诊制度。继续实施“降消”项目,改善农村孕产妇和儿童保健工作。广泛推广妇幼保健适宜技术,提高住院分娩率和孕产妇保健管理率,确保孕产妇生育安全。到2010年,农村孕产妇住院分娩率达到90%以上;孕产妇保健覆盖率在城市达到90%以上,在农村达到80%以上。
  3、降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。儿童保健管理率在城市达到90%以上,在农村达到80%以上。降低新生儿早产、低出生体重、窒息、腹泻和5岁以下儿童肺炎等疾病死亡率。积极防治儿童多发病和常见病;加强儿童疾病综合管理和儿童生长发育监测等工作;促进母乳喂养,改善儿童营养状况。到2010年,5岁以下儿童中重度营养不良患病率下降到1.5%以下。


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