贵州省卫生厅办公室关于印发《贵州省新生儿疾病筛查考核与评估方案》的通知
(黔卫办发〔2008〕36号)
各市(州、地)卫生局、妇幼保健院(所):
为了加强新筛网络建设,强化新筛工作规范,促进我省新筛工作有序和正常发展,根据《贵州省卫生厅关于在全省开展新生儿疾病筛查的通知》(黔卫发﹝2006﹞165号)和《贵州省卫生厅关于进一步做好新生儿疾病筛查工作的通知》(黔卫发﹝2007﹞52号)要求,省卫生厅制定了《贵州省新生儿疾病筛查考核与评估方案》,现印发给你们,请遵照执行。
附件:贵州省新生儿疾病筛查考核与评估方案
贵州省卫生厅办公室
二〇〇八年三月十七日
附件:
贵州省新生儿疾病筛查考核与评估方案
一、考核内容:
(一)行政组织管理。
1、市(州、地)卫生行政部门;
2、市(州、地)妇幼保健院(所)。
(二)新生儿筛查血片采集单位质量管理。
(三)可疑阳性患儿召回、随访运行管理。
二、考核目的
(一)监督采血单位提高采集血样标本的质量,提高召回、随访可疑阳性患儿的服务能力。
(二)统一全省新生儿疾病筛查工作的网络化管理。
三、考核标准分级:
总分为100分。优等: 90-100分;良好:70-89分;及格:60-69分;不及格: 60分以下。
四、质量考核评估细则:(见附表)。
附表:
质量考核评估细则
考核
项目
| 内容和
指标
| 分值
| 考核要点
| 考核方法
| 扣分方法
| 得分
|
组织管理
(各级卫生行政部门)
| 市(州、地)卫生行政部门、妇幼保健院(所)对管辖区内医疗保健机构的新生儿疾病筛查工作组织管理的情况
| 15分
| 1.有加强该项工作组织管理文件、制度。
2.成立各级筛查管理办公室;并有专职质检员;各单位指定科室人员具体负责。
3.对辖区内的医疗保健机构采血、送样、随访治疗和经费的收缴有相应的规章制度和实施细则并定期进行检查考核。
4.确定辖区治疗机构。
5.实行目标任务:市(州、地)新生儿筛查率为10%以上
| 1.查阅文件、制度
2.现场询问有关问题
| 考核要点一项不正确或不符合要求,各扣5分
| |
筛查管理(各筛查管理办公室)
| 组织管理
| 3分
| 1、辖区网络医院覆盖率达100%以上。
2、人员培训覆盖率达100%。
3、有专职质检员。
| 查阅资料
| 考核要点一项不正确或不符合要求,各扣1分
| |
血片质量
控制
| 4分
| 1、血片合格率达90%。
2、标本交接手续完善。
3、血片登记簿准确、全面。
4、标本及时收、转。
| 现场查看:血片、交接制度本
| 考核要点一项不正确或不符合要求,各扣2分
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可疑阳性患儿及阳性患儿的追踪、随访
| 8分
| 1、接召回通知后,能及时与网络医院配合追踪复查;定期对阳性患儿进行随访。
2、召回登记本、随访记录填写正确。
3、召回率达100%;随访率达100%。
| 现场查看
| 考核要点未做到1项扣2分,2、3项各扣1分
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资金管理
| 10分
| 1、严格执行资金运行程序
2、及时追缴筛查费(不跨月)至筛查中心。
3、资金回收率达100%。
| 筛查费情况登记本
| 考核要点未做到1、2项各扣3分,3项扣4分
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信息管理
| 10分
| 1. 认真填写筛查登记本;定期收集辖区各网络医院筛查情况月报表,按时汇总上报。
2、各项指标填写准确、无缺项和漏项。
3、向有关部门报送资料及时、准确。
| 现场查看
| 考核要点未做到1、2项各扣4分,3项扣2分
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