项目名称

承担单位

法人代表

地址及邮编

经济类型

项目起止时间

项目总投资

其中贷款

已完成投资

其中贷款

拟申请补助

拟申请补助资金

使用计划

效果预计

形成的产品名称

产量及单位

销售收入

利润

税金

新增就业

人数

申报年

第二年

达产年

项目内容（包括产品特点和用途、研究开发的主要内容、解决的主要关键技术问题及拟实现的主要技术经济指标）

申报单位意见：

法人代表：　　　　　　　 （单位盖章）

年　 月　 日

主管单位推荐意见：

负责人：　　　　　　　　（单位盖章）

年　 月　 日

项目承担单位开户银行

账号

联系人

电话

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