注：1.体温、心跳、血压检查项目不在正常参考范围的，体检医师应根据泳客实际身体状况给出相应的医学建议。
　　2.合格、不合格选项根据检查情况打勾（√）标注
　　3.皮肤科、眼科、询问项目栏任何一栏不合格，最终体检结果属不合格。
　　4.最终体检结果可由最后科目体检医师或门诊办公室填写。

　　附件3：
　　游泳池水质监测情况表
　　县（市）、区卫生局（盖章）

序号	游泳场所名称	抽样日期	结果判定 （合格/不合格）	不合格指标

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