杭州市卫生局关于加强手足口病防控工作的通知
(杭卫发〔2008〕103号)
各区、县(市)卫生局(社发局),各医疗卫生单位;
手足口病(HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。目前我国尚未将该病列入法定传染病管理,我市每年亦有手足口病散发病例存在。鉴于我省临近地区的疫情情况,为防止手足口病的流行蔓延,现就我市有关手足口病的防控工作提出如下意见,请各单位遵照执行:
1、各级各类医疗机构要积极开展手足口病防治知识培训。通过培训让临床医生特别是皮肤科、儿科医生提高手足口病的诊断水平,做到早发现、早诊断、早隔离。如发现有明确脑膜脑炎或脑炎症状的病例可根据《手足口病病人样品采集、保存标准一览表》(附件)采集相关标本送杭州市疾控中心检测。
2、加强医院感染控制工作,落实预检分诊制度。重点加强医院产房、儿科病房的消毒,防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。
3、接诊医师要了解患者所在幼托机构或学校有无类似疫情,或病例与类似患者有接触史,病例分布有无聚集现象等流行病学信息,做好门诊日志的登记。发现有聚集现象的要及时向医院所在地疾控中心报告。
4、轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例(出现神经症状或心血管症状等)应收住院,重点救治。
5、各地疾控机构要加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理。深入医疗机构及时了解疫情;指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒,减少间接接触传播。一旦发生手足口病的爆发疫情,要立即赴现场调查处理,并尽量采集标本送杭州市疾控中心检测。
6、各地疾控机构要指导托幼机构及小学加强晨检工作,及时发现病例。发现患有疱疹的患儿,应立即动员家长对其进行隔离治疗,直至病愈方可返校。并及时向所在地疾控中心报告疫情,积极配合疾控中心调查处理。
7、各地疾控机构要督导托幼机构、中小学积极开展饭前便后洗手、促进房间通风等相关内容的健康教育,倡导养成良好的个人卫生习惯;建议家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。