④院前急救--院内急诊“绿色通道”畅通、高效。对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范,合理选择转运医院。
⑤卫生行政部门组织开展院前急救--院内急诊联合演练,定期检查“绿色通道”工作机制和工作流程落实情况。
(2)院内急诊
符合《医院管理评价指南(2008年版)》有关要求。
①医院急诊对急危重症患者抢救迅速、规范,有保障患者先救治后付费的制度。
②急诊科独立设置,急诊专业队伍稳定,人员相对固定,设备设施完备,布局合理,能够满足急诊工作需要,符合医院感染控制要求。
③急诊医务人员经过专业培训,能够胜任急诊工作,急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持或指导,不断提高急危重症患者抢救成功率。
④急救设备、药品处于备用状态,急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,熟练掌握心肺复苏急救技术。
⑤加强急诊质量全程监控与管理,落实核心制度,尤其是首诊负责制和会诊制度,急诊服务及时、安全、便捷、有效,提高急诊分诊能力,建立急诊“绿色通道”,科间紧密协作。建立与医院功能任务相适应的重点病种(创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等)急诊服务流程与规范,保障患者获得连贯医疗服务。
⑥加强急诊留观患者管理,提高需要住院治疗急诊患者的住院率。急诊留观时间:三级医院平均不超过72小时。
⑦急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
⑧医患沟通充分。
2、病人安全目标。
(1)制订重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序,及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。
(2)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
(3)提高用药安全。
(4)建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。
(5)严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
(6)严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。
(7)防范与减少患者坠床与跌倒事件的发生。
(8)鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。
3、开展医务人员基本技能岗位训练和竞赛,重点加强二级以上医院急诊科青年医师基本技能岗位训练。
(1)各级各类医疗机构组织开展本单位医务人员基本技能岗位训练,扎实工作基础,提高工作技能,全面提高和持续改进基础医疗质量和水平。
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