南京市劳动和社会保障局关于调整生育保险用药和医疗服务项目范围的通知
（宁劳社医保[2008]9号）
各定点医疗机构：
为进一步完善生育保险政策，保障生育保险参保职工基本医疗需求，根据《
南京市城镇职工生育保险办法》（市政府令第260号）和《南京市城镇职工生育保险办法实施细则》（宁劳社医[2008]7号）的有关规定，结合生育保险特点，经专家论证，适当调整生育保险用药和医疗服务项目范围。现将有关事项通知如下：
一、调整用药范围
（一）生育保险用药范围在《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（2005年版）基础上，增加3种临床常用、疗效确切、价格适中、符合生育保险临床需要的药品，通用名为维生素E、米非司酮、米索前列醇，均为口服常释剂型，自付比例为0。
（二）对在实施无痛人工流产术、无痛刮宫术、无痛产后刮宫术、无痛宫内节育器放置（取出）术过程中使用的静脉麻醉药品丙泊酚注射剂，生育保险基金支付50%。
二、调整医疗服务项目
1、生育保险医疗服务项目严格按照江苏省医疗服务项目价格规范以及江苏省特殊医用材料价格管理办法执行。
2、在城镇职工基本医疗保险医疗服务项目范围基础上，增加83种不在基本医疗保险范围但生育保险必需的医疗服务和医用材料项目，设定相应的个人自付比例或支付上限（见附表）。生育保险床位费最高支付上限为35元。
3、对在实施无痛人工流产术、无痛刮宫术、无痛产后刮宫术、无痛宫内节育器放置（取出）术过程中使用的全身麻醉及麻醉中监测项目，生育保险基金支付50%。
附表：《新增生育保险医疗服务项目名录》
二○○八年五月三十日
新增生育保险医疗服务项目名录
序号
| 物价编码
| 医疗服务项目名称
| 计 价
单 位
| 支付上限（元）
| 自付比例（%）
|
1
| 220203004
| 胎儿生物物理相评分
| 次
|
| 0
|
2
| 220301001
| 彩色多普勒超声常规检查（产科）
| 次
|
| 20
|
3
| 250104015
| 羊水结晶检查
| 次
|
| 0
|
4
| 250202029
| 胎儿血红蛋白酸洗脱试验
| 次
|
| 0
|
5
| 250700010
| 唐氏综合症筛查
| 次
|
| 0
|
6
| 250700010-a
| 唐氏综合症筛查
| 次
|
| 0
|
7
| 311201023
| 产前检查
| 次
|
| 0
|
8
| 311201024
| 电子骨盆内测量
| 次
|
| 0
|
9
| 311201026
| 胎心监测
| 次
|
| 0
|
10
| 311201028
| 胎儿脐血流监测
| 次
|
| 0
|
11
| 311201029
| 羊膜镜检查
| 次
|
| 0
|
12
| 311201030
| 羊膜腔穿刺术
| 次
|
| 0
|
13
| 311201030
| 羊膜腔注药中期引产术
| 次
|
| 0
|
14
| 311201031
| 经皮脐静脉穿刺术
| 次
|
| 0
|
15
| 311201032
| 羊水泡沫振荡试验
| 次
|
| 0
|
16
| 311201033
| 羊水中胎肺成熟度LB记数检测
| 次
|
| 0
|
17
| 311201034
| 羊水置换
| 次
|
| 0
|
18
| 311201039
| 胎盘成熟度检测
| 次
|
| 0
|
19
| 311201047
| 输卵管绝育术
| 次
|
| 0
|
20
| 311201047
| 输卵管绝育药物粘堵法
| 次
|
| 0
|
21
| 311201048
| 宫内节育器放置术
| 次
|
| 0
|
22
| 311201048
| 宫内节育器取出术
| 次
|
| 0
|
23
| 311201049
| 避孕药皮下埋植术
| 次
|
| 0
|
24
| 311201049
| 避孕药皮下取出术
| 次
|
| 0
|
25
| 311201051
| 产后刮宫术
| 次
|
| 0
|
26
| 311201053
| 人工流产术
| 次
|
| 0
|
27
| 311201054
| 子宫内水囊引产术
| 次
|
| 0
|
28
| 311201055
| 催产素滴注引产术
| 次
|
| 0
|
29
| 311201056
| 药物性引产处置术
| 次
|
| 0
|
30
| 311201057
| 乳房按摩
| 次
|
| 0
|
31
| 311201057
| 吸乳
| 次
|
| 0
|
32
| 311201057
| 微波乳房按摩
| 次
|
| 0
|
33
| 311201058
| 妊高征临床监测
| 例
|
| 0
|
34
| 331203008
| 输精管结扎术
| 次
|
| 0
|
35
| 331203008
| 输精管结扎阴道术式
| 次
|
| 0
|
36
| 331203008
| 输精管结扎传统术式
| 次
|
| 0
|
37
| 331203009
| 输精管粘堵术
| 次
|
| 0
|
38
| 331203011
| 输精管吻合术
| 单侧
|
| 0
|
39
| 331302001
| 输卵管结扎术
| 次
|
| 0
|
40
| 331302001
| 输卵管结扎传统术式
| 次
|
| 0
|
41
| 331302001
| 输卵管结扎阴道术式
| 次
|
| 0
|
42
| 331302002
| 显微外科输卵管吻合术
| 次
|
| 30
|
43
| 331302003
| 输卵管修复整形术
| 次
|
| 0
|
44
| 331302009
| 输卵管宫角植入术
| 次
|
| 0
|
45
| 331303007
| 孕期子宫内口缝合术
| 次
|
| 0
|
46
| 331303020
| 开腹取环术
| 次
|
| 0
|
47
| 331303021
| 经腹腔镜取环术
| 次
|
| 30
|
48
| 331306004
| 经宫腔镜取环术
| 次
|
| 30
|
49
| 331400001
| 人工破膜术
| 次
|
| 0
|
50
| 331400002
| 单胎顺产接生
| 次
|
| 0
|
51
| 331400003
| 双胎接生
| 次
|
| 0
|
52
| 331400004
| 多胎接生
| 次
|
| 0
|
53
| 331400005
| 死胎接生
| 次
|
| 0
|
54
| 331400006
| 名种死胎分解术
| 次
|
| 0
|
55
| 331400006
| 死胎穿颅术
| 次
|
| 0
|
56
| 331400006
| 死胎断头术
| 次
|
| 0
|
57
| 331400006
| 死胎内脏挖出术
| 次
|
| 0
|
58
| 331400006
| 死胎碎胎术
| 次
|
| 0
|
59
| 331400006
| 死胎锁骨切断术
| 次
|
| 0
|
60
| 331400006
| 死胎头皮牵引术
| 次
|
| 0
|
61
| 331400007
| 难产接生
| 次
|
| 0
|
62
| 331400007
| 产钳助产术
| 次
|
| 0
|
63
| 331400007
| 胎头吸引术
| 次
|
| 0
|
64
| 331400007
| 臀位牵引术
| 次
|
| 0
|
65
| 331400007
| 臀位助产术
| 次
|
| 0
|
66
| 331400008
| 外倒转术
| 次
|
| 0
|
67
| 331400009
| 内倒转术
| 次
|
| 0
|
68
| 331400010
| 手取胎盘术
| 次
|
| 0
|
69
| 331400011
| 脐带还纳术
| 次
|
| 0
|
70
| 331400012
| 子宫下段剖宫产术
| 次
|
| 0
|
71
| 331400012
| 子宫下段剖宫取胎术
| 次
|
| 0
|
72
| 331400012
| 古典式剖宫产术
| 次
|
| 0
|
73
| 331400012
| 腹膜外剖宫取胎术
| 次
|
| 0
|
74
| 331400012
| 剖宫产术
| 次
|
| 0
|
75
| 331400013
| 剖宫产术中子宫全切术
| 次
|
| 0
|
76
| 331400014
| 剖宫产术中子宫次全切术
| 次
|
| 0
|
77
| 331400015
| 二次剖宫产术
| 次
|
| 0
|
78
| 331400017
| 选择性减胎术
| 次
|
| 0
|
79
| 331400018
| 子宫颈裂伤修补术
| 次
|
| 0
|
80
| 331400019
| 子宫颈管环扎术（孕期）
| 次
|
| 0
|
81
| 311201048-1
| 宫内节育器
| 个
| 100
| 0
|
82
| 311201053-2
| 一次性宫腔组织流产、吸引管
| 根
| 50
| 0
|
83
| 331302001-1
| 银夹
| 只
|
| 0
|
