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浙江省安全生产监督管理局关于加强新版特种作业操作证(IC卡)管理工作的通知


  附件2:
  浙江省特种作业人员培训申请表
  填报日期:   年  月  日

姓  名

 

性 别

 

健 康状 况

 

贴         照        片

文化程度

 

本工种工 龄

 

单 位类 别

 

身份证号码

 

工作单位

 

电 话

 

通讯地址

 

邮 编

 

申报作业

类别

 

申报操作项目

 

培训

考核

情况

分 类

培训起止时间

培训课时

考核成绩

补考记录

安全技术

理论

 

 

 

 

 

 

 

实际操作

    

从事本工种工作经历 (起止时间)

 
 
 

 

 

 

 

 

身份证复印件粘贴处

 

 

 

 

所在单位意见

培训部门意见

 

 

 

 

 

 

 (盖 章)

年  月 日

(盖 章)

 年  月 日

 



第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 页 共[7]页
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