天津市物价局关于公布地红霉素肠溶片等86种政府定价药品最高零售价格的通知-法搜-中国法律信息搜索网

序号	药品名称	剂型	规　格	计价单位	零售价格	备注
		溶液剂	10%，250ml	瓶	22	含冲洗器或给药器每最小零售包装价格可加1元
		溶液剂	10%，500ml	瓶	27
		溶液剂	12.5%，100ml	瓶	21.5
		溶液剂	12.5%，250ml	瓶	24.5
		软膏剂	2g	支	3.1
		软膏剂	5g	支	6.2
		软膏剂	10g	支	10.5
		软膏剂	20g	支	17.8
		软膏剂	500g	桶（听、瓶）	103.5
		栓剂	20mg	枚	3
		阴道泡腾片	200mg*8片	盒（瓶）	19.6
64	氯喹那多/普罗雌烯	阴道片	氯喹那多200mg：普罗雌烯10mg*4	盒（瓶）	24.8
		阴道片	氯喹那多200mg：普罗雌烯10mg*6	盒（瓶）	36.6	*
		阴道片	氯喹那多200mg：普罗雌烯10mg*12	盒（瓶）	71.4
65	氨咖甘	片剂	复方100片	盒（瓶）	5
66	复方龙胆碳酸氢钠	片剂	复方20片	盒（瓶）	8.1
		片剂	复方24片	盒（瓶）	9.7	*
		片剂	复方30片	盒（瓶）	12
		片剂	复方36片	盒（瓶）	14.3
		片剂	复方60片	盒（瓶）	25.3
67	谷红	注射液	5ml	支	54.8
68	萘敏维	滴眼剂	10ml	瓶	10.8
		滴眼剂	10ml（含玻璃酸钠）	瓶	13.8

序号	药品名称	剂型	规　格	计价单位	零售价格	备注
69	美索巴莫	片剂	250mg*16	盒（瓶）	15.7
		片剂	250mg*24	盒（瓶）	23.1
		片剂	500mg*20	盒（瓶）	33	*
		胶囊	250mg*24	盒（瓶）	23.6
		胶囊	250mg*36	盒（瓶）	34.9
		注射液	200mg：2ml	支	21.7
70	重组甘精胰岛素	注射液	3ml：300单位（笔芯）	支	191
71	氢化可的松琥珀酸钠	注射剂	50mg	瓶	9.8
		注射剂	100mg	瓶	16.7

　　注：1、大容量注射液计价单位中的“瓶”指玻璃瓶。

　　附件2：
　　暂按现行价格执行的药品表
　　金额单位：元

序号	药品通用名称	剂型	规　格	计价单位	备　　注
1	吡贝地尔	缓释片	50mg*15	盒（瓶）	施维雅，商品名泰舒达
		缓释片	50mg*30	盒（瓶）	施维雅，商品名泰舒达
2	吡诺克辛	滴眼剂	0.25mg：5ml	支	日本参天，商品名卡林优
		滴眼剂	0.75mg：15ml	支	日本千寿，商品名卡他灵
3	多奈哌齐	片剂	5mg*7片	盒（瓶）	卫材中国，商品名安理申
		片剂	5mg*28片	盒（瓶）	卫材中国，商品名安理申
		片剂	10mg*7片	盒（瓶）	卫材中国，商品名安理申
		片剂	10mg*28片	盒（瓶）	卫材中国，商品名安理申
4	氟比洛芬酯	注射液	50mg：5ml	支	北京泰德，商品名凯芬
5	重组甘精胰岛素	注射液	3ml：300单位（笔芯）	支	赛诺菲-安万特，商品名来得时
		注射液	3ml：300单位（预填充）	支	赛诺菲-安万特，商品名来得时
		注射液	10ml：1000单位	支	赛诺菲-安万特，商品名来得时
6	聚乙二醇干扰素а-2a	注射液	135ug/0.5ml （预充式）	支	上海罗氏，商品名派罗欣
		注射液	180ug/0.5ml （预充式）	支	上海罗氏，商品名派罗欣
7	拉莫三嗪	片剂	50mg*30片	盒（瓶）	葛兰素史克，商品名利必通
8	拉坦前列素	滴眼剂	2.5ml：125ug	支	辉瑞公司，商品名适利达
9	门冬胰岛素	注射液	特充300IU/3ml	支	诺和诺德，商品名诺和锐
		注射液	300IU/3ml （笔芯）	支	诺和诺德，商品名诺和锐
	门冬胰岛素30	注射液	特充300IU/3ml	支	诺和诺德，商品名诺和锐30
		注射液	300IU/3ml （笔芯）	支	诺和诺德，商品名诺和锐30
10	瑞巴派特	片剂	100mg*12片	盒（瓶）	浙江大冢，商品名膜固斯达
序号	药品通用名称	剂型	规　格	计价单位	备　　注
11	西洛他唑	片剂	50mg*6片	盒（瓶）	浙江大冢，商品名培达
		片剂	50mg*12片	盒（瓶）	浙江大冢，商品名培达
12	胸腺肽α-1	注射剂	1.6mg	支	美国赛生，商品名日达仙
13	伏格列波糖	片剂	0.2mg*30片	盒（瓶）	天津武田，商品名倍欣
14	克拉霉素	片剂	250mg*8	盒（瓶）	上海雅培，商品名克拉仙
		干混悬剂	125mg*6	盒	上海雅培，商品名克拉仙
15	依托度酸	缓释片	400mg*7	盒（瓶）	惠氏，商品名罗丁
16	地氟烷	溶液剂	240ml	瓶	百特公司，商品名优宁
17	卡介菌多糖核酸	注射液	350ug：1ml	支	湖南九芝堂，商品名斯奇康
		注射液	500mg：1ml	支	湖南九芝堂，商品名斯奇康
18	小牛血去蛋白提取物注射液	注射液	200mg：5ml	支	奥地利Nycomed Austria GmbH
		注射液	400mg：10ml	支	奥地利Nycomed Austria GmbH
19	舍雷肽酶	片剂	5mg*30	盒（瓶）	天津田边，商品名达先
20	复方甲氧那明	胶囊	盐酸甲氧那明12.5mg，那可丁7mg，氨茶碱25mg，马来酸氯苯那敏2mg*60	盒（瓶）	上海三共，商品名阿斯美
21	雷莫司琼	口腔崩解片	0.1mg*2	盒（瓶）	安斯泰来，商品名奈西雅
		注射液	0.3mg：2ml	支	安斯泰来，商品名奈西雅
22	腺苷蛋氨酸	片剂	500mg*10	盒（瓶）	雅培公司，商品名思美泰
		注射剂	500mg	瓶	雅培公司，商品名思美泰
23	米索前列醇	片剂	200ug*30	盒（瓶）	辉瑞制药公司，商品名喜克馈
24	多糖铁复合物	胶囊	150mg*10	盒（瓶）	珠海许瓦兹分装，商品名力蜚能
25	卡泊三醇	软膏剂	0.75m：15g	支	爱尔兰leo，商品名达力士
		搽剂	1.5mg：30ml	瓶	丹麦leo，商品名达力士