天水市人民政府办公室关于印发天水市新型农村合作医疗实施方案（试行）的通知
（天政办发〔2008〕55号）
各县区人民政府，市政府各部门、单位：
为了进一步完善、统一、规范我市新型农村合作医疗制度，现将《天水市新型农村合作医疗实施方案（试行）》印发你们，请结合各自实际，认真贯彻执行。
二○○八年五月二十六日
天水市新型农村合作医疗实施方案
（试行）
为了进一步完善、统一和规范我市新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度，做好农村居民基本医疗保障，提高农村居民健康水平，根据国务院办公厅《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》和
甘肃省人民政府《关于进一步加强新型农村合作医疗管理工作的意见》，结合我市新农合工作运行实际，特制定本实施方案。
一、目标和原则
（一）发展目标
建立起政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的互助共济合作医疗制度，减轻农村居民因病而带来的经济负担，提高农村居民的健康水平。
（二）遵循原则
1.自愿参加，多方筹资。在各级政府的组织、引导、资助下，农民自愿参加，遵守有关规章制度，以家庭为单位，按时足额缴存合作医疗资金。县、乡镇政府和村民委员会负责新农合制度的宣传动员、资金保障和组织实施等方面的工作，全市新农合的参合率达到85%以上。县（区）财政在每年的财政预算中按参加新农合的人数足额安排应由县（区）级财政配套的补助资金及必要的办公经费。
2.以收定支，适度保障。新农合统筹基金的使用，要坚持“以收定支、收支平衡、略有节余、滚动发展”的原则，确定科学合理的起付标准、支付比例和最高支付限额。按照“谁参与，谁补助，谁享受”的办法，既要保证新农合有足够的资金进行持续有效地运转，又要保证参加新农合的农民能够享受基本的医疗服务。
3.大病统筹，兼顾全面。新农合的基本运行机制是：五级筹资（中央、省、市、县、农户），县级统管，乡镇为单位，户为基础，将人均80元的基金用于住院统筹，由县级以上财政统筹支付，人均20元的基金用于农民门诊账户，由农户按规定用于门诊医药费报销，包干使用，超支不补，结余留用。
