个

人

情

况

姓　名（中文）

性别

出生日期

国　籍

姓　名（外文）

学历

专业

身份证件号码

职务

在单位担任

本职务时间

年　　 月　　 日

联系电话

上年年薪

万元

上一年个人所得税工薪收入纳税总额

元

年度申报奖励金额

（大写）：　　　　　　　　　　　　　　　　￥________________元

购车金额

万元

购房金额

万元

培训金额

万元

投资金额

万元

购车购房培训和投资额合计

万元

接受奖励款项的开户行

具体分行或储蓄所名称及银行帐号

银行交换号

单位名称

单位电话

认定证书名称

认定证书编号

奖励依据

《北京市吸引高级人才奖励管理规定实施办法》第　　条第　　款

单位意见

（签名、盖章）

　　　　　年　　　 月　　 日

初审单位意见（签名、盖章）

审核奖励金额（大写）：

　　　　　　　　　 年　　　 月　　 日

审核单位意见

（签名、盖章）

　　　　　　　　　年　　　月　　　日