（四）生育费用和整形、美容手术费用。
（五）其他不符合城镇居民基本医疗保险规定支付范围的医疗费用。
第五章 就医管理
第二十二条 城镇居民基本医疗保险实行定点医院就医制度，定点医院的资格认定由劳动和社会保障行政部门负责。医疗保险经办机构与定点医院签订医疗服务协议，明确双方责任、权利和义务。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险费用结算实行“总额控制、定额结算、项目审核、结超分担”的办法。
第二十四条 参保城镇居民在市内住院，医疗终结后，所发生的医疗费用由定点医院按规定结算。
第二十五条 参保城镇居民患有门诊五种大病的，须经医疗保险经办机构审核认定后方可享受相关待遇。
第二十六条 参保城镇居民需要转往外地医院治疗的，由我市三级（含专科）定点医院提出意见，经医疗保险经办机构审查通过后方可逐级转院，未办理转院手续所发生的医疗费用医疗保险统筹基金不予支付。
第二十七条 长期在外地居住的参保城镇老龄居民，经医疗保险经办机构审核批准后，可在居住地选定两家不同级别的医院就医。
第二十八条 参保城镇居民因居住、急诊抢救、转院在异地住院发生的医疗费用，个人先自负10%后，余下部分按规定结算。
第二十九条 学生儿童发生意外伤害住院或门诊治疗的，须经医疗保险经办机构认定，所发生的医疗费用按有关规定报销。
第六章 基金管理
第三十条 财政部门要保证城镇居民基本医疗保险补助资金落实到位，并纳入财政预算。
第三十一条 城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理、单独列账、专款专用，任何单位和个人不得挤占、挪用。
第三十二条 劳动和社会保障部门和财政部门，按照《
社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》的规定，加强对基金的监督管理。审计部门定期对医疗保险经办机构基金收支情况和管理情况进行审计。
