（4）各级政府补助资金纳入本级财政预算，由下而上逐级到位，由各级财政统一汇缴到市（县、行委）财政居民医保基金专户。

　　3、基金分配。居民医保基金划分为住院统筹基金、门诊统筹基金、风险储备基金三部分，分项建账，按项列支，结余基金按原项目结转下年继续使用。

　　（1）住院统筹基金，占总基金的75％，用于住院医药费用的补助。

　　（2）门诊统筹基金，占总基金的20％，用于门诊医药费用的补助。

　　（3）风险储备基金，占总基金的5％，用于基金因超常风险因素发生超支的弥补。逐年提取，累计达到总基金的20％后不再提取。

　　（三）基金管理

　　居民医保基金以市（县、行委）为单位统筹管理，具体管理工作由市 （县、行委）新型农村合作医疗管理办公室负责，与新型农村合作医疗基金实行一体化管理，分别记账、分别使用。基金实行专户专账管理，封闭运行。

　　（四）医药费用补助

　　1、补助范围。以补助住院医药费用为主，适当补助门诊医药费用，实行起付线、补助比例、封顶线（最高补助限额）和基本药物目录、诊疗项目目录以及定点医疗制度。

　　2、补助标准

　　（1）门诊医药费用补助。实行门诊统筹，门诊医药费用补助不设起付线，每次补助门诊医药费用的30％，每人每年累计最高补助额80元。

　　（2）住院医药费用。实行统筹管理和起付线、补助比例、封顶线控制。实行分级按比例补助，起付线从社区卫生服务机构至三级医疗机构逐级增加，补助比例从社区卫生服务机构至三级医疗机构逐级递减，引导参保人员到社区卫生服务机构就近就便就医。

　　起付线：省级（或三级）定点医疗机构450元，州级（或二级）定点医疗机构350元，社区卫生服务中心（或县级、一级医院）250元。住院医药费用补助时，起付线标准以内的费用由患者负担。

　　补助比例：省级（或三级）定点医疗机构40％，州级（或二级）定点医疗机构50％，社区卫生服务中心（或县级、一级医院）60％。

　　封顶线：每人每年累计最高补助额3万元。

　　经批准到省外医疗机构住院的，医药费用补助按同级医疗机构标准执行。在省外医疗机构就医的门诊费用不予补助。

　　重度残疾人、低保居民住院费用按照居民医保规定补助后，其余部分可以按照城市医疗救助的规定，在城市医疗救助基金中进行医疗救助。具体办法由州民政局、卫生局另行制定。

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