（五）切实转变服务观念，改革服务模式，完善服务功能。
　　卫生部门要把社区卫生服务作为卫生事业优先发展的领域，积极构建体系、创新模式、打造平台、完善功能、激发活力，切实使社区卫生服务机构的工作重点由医疗向公共卫生和基本医疗服务并重转变，服务方式由被动服务向主动服务转变，工作目标由追求经济效益向追求社会效益转变，评价体系由卫生部门独自评价向多部门和群众共同评价转变，补偿方式由注重人员编制向注重绩效转变。
　　建立以责任医师为主体的全科服务团队，转变服务模式，采取主动服务、上门服务、连续服务的方式，及时掌握责任区居民的健康信息，科学利用健康档案，提供针对性的健康服务，重点做好责任区内传染病、寄生虫病、地方病和慢性非传染性疾病的防控工作。实行居民健康管理，通过上门服务、家庭病床、全科门诊等措施，为居民提供基本医疗服务，做到预防为主、防治结合、因病施治，控制居民医疗费用。
　　要推进社区卫生服务模式、服务内容的转变以及社区医生知识结构、运行机制和投入机制的转变，努力实现服务网络化、责任网格化、管理一体化和信息现代化的要求。继续开展规范化社区卫生服务中心的创建工作，改进服务设施，改善服务环境，完善服务功能，规范服务管理。到2010年，各区90%的社区卫生服务中心达到市级以上规范化要求，各县（市）80%的社区卫生服务中心达到市级以上规范化要求。加强社区卫生服务站规范化建设，推进社区卫生服务中心与站的一体化管理。切实转变乡镇卫生院的服务模式，加快向社区卫生服务中心转型。通过统筹城乡发展，促进社区卫生服务再上新台阶。
　　（六）建立分工合作的纵向协作机制，落实双向转诊制度。
　　研究促进双向转诊的有关政策，推进合理分级医疗。与社区卫生服务机构签订约定服务的对象，经社区卫生服务中心定向转诊至二、三级医院的，接受转诊的上级医院应设立接收转诊的“绿色通道”，并由接受转诊的医院给予门（急）诊诊查费个人自负部分的优惠。具体办法由市卫生局牵头，市劳动保障局、市财政局等部门共同研究制订。
　　明确社区卫生服务机构与预防保健机构的职责分工，把适宜由社区开展的公共卫生服务项目调整到社区卫生服务机构。加强大中型医院对社区卫生服务机构的支持，进一步深化市属医院与社区卫生服务机构的帮扶结对工作。发挥市属医院对社区卫生服务机构开展基本医疗和公共卫生服务的指导作用，每年市属医院向对口的各社区卫生服务中心派出副主任医师以上或高年资主治医师不少于6人次，相关专业技术人员不少于5人次，每人次在社区卫生服务机构的工作时间不少于1周；建立市属医院社区卫生服务专家指导组，积极开展现场指导工作。预防保健机构与大中型医院要加强对社区卫生服务机构的技术支持、业务指导和人员培训。落实市属医院医务人员晋升职称前到社区（农村）服务的制度。市卫生局要研究具体帮扶措施，确保市属医院医务人员在对口社区卫生服务机构的帮扶时间累计达半年以上。

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