（一）《南京市城镇居民基本医疗保险药品目录》由以下几个部分组成：
1、《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（2005年版）中的甲类药品、部分乙类药品、中药饮片及南京市医疗机构治疗性制剂；
2、临床必需的儿科用药、医疗机构治疗性制剂（仅限学生儿童使用）。
（二）《南京市城镇居民基本医疗保险医疗服务目录》由以下几个部分组成：
1、《南京市城镇职工基本医疗保险医疗服务目录》中的甲类诊疗项目、部分乙类诊疗项目和特殊医用材料；
2、临床必需的儿科甲类、乙类诊疗项目、部分特殊医用材料（仅限学生儿童使用）。
第四条 居民医保用药和医疗服务参照城镇职工基本医疗保险的有关规定，实行统一规范的分级分类管理和支付。参保居民门诊大病和心脏、冠脉、脑、脊髓血管介入诊疗和器官移植等特殊病种的诊疗实行定点管理和支付。
第五条 居民医保目录范围内的乙类药品和乙类医疗服务的个人自付比例与城镇职工基本医疗保险目录相同。参保居民住院和门诊大病使用目录内的药品及医疗服务发生的费用，无自付比例的，按居民医保有关规定支付；有自付比例的，先由参保居民按比例自付后，再按居民医保的有关规定支付。实行定点管理的门诊大病和特殊病种的医疗费用按居民医保的有关规定支付。
第六条 居民医保药品和医疗服务、药品限定支付范围、目录库、价格以及定点医疗机构制剂等的管理均参照《南京市城镇职工基本医疗保险和工伤保险用药管理办法（试行）》（宁劳社医保[2005]13号）和《
南京市城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、特殊医用材料范围和支付标准管理办法（试行）》（宁劳社医保[2005]2号）中的相关规定执行。
（一）居民医保定点医疗机构为患者提供用药和医疗服务时，必须严格遵守因病施治、安全、有效、经济的原则，使用市医保中心库中的药品和医疗服务，应做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
（二）居民医保定点医疗机构必须严格按照《
处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令第53号）的有关规定使用药品。
