北京市学生儿童大病医疗保险补充报销范围3（医院制剂）
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│1.北京协和医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │水合氯醛溶液 │10%10ml │
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│2 │水合氯醛溶液 │10%30ml │
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│2.北京军区总医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │鞣酸软膏 │10%10g │
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│3.北京市中医医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │捏积内服散 │30g │
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│4.首都医科大学附属北京儿童医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1* │丁卡因溶液 │1%500ml │
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│2* │丁卡因溶液 │2%500ml │
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│3* │肺炎合剂 │100ml │
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│4* │酚甘油滴耳剂 │1.1%10ml │
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│5* │复方炉甘石洗剂 │100ml │
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│6* │复方乳酸依沙吖啶软膏 │20g │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│7* │枸橼酸盐合剂 │500ml │
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│8* │健宝合剂 │100ml │
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│9 │洁霉素滴眼剂 │0.5%10ml │
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│10* │洁童阴洗液 │250ml │
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│11* │磷酸盐合剂 │500ml │
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│12 │氯化钾溶液 │10%100ml │
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│13* │氯霉素氧化锌擦剂 │20ml │
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│14 │硼酸软膏 │5%20g │
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│15* │青紫合剂 │100ml │
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│16* │清解合剂 │100ml │
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│17 │鞣酸软膏 │5%10g │
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│18* │湿疹愈乳膏 │20g │
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│19* │水合氯醛合剂 │10%250ml │
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│20 │水合氯醛溶液 │10%250ml │
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│21 │碳酸氢钠滴耳液 │5%10ml │
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│22* │温胃合剂 │100ml │
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│23* │响音合剂 │100ml │
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│24* │小儿脐带粉 │1g │
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│25 │氧化锌油 │25%20g │
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│26* │银黛止咳合剂 │100ml │
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│27* │远志杏仁合剂 │100ml │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│28* │痄腮平合剂 │100ml │
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│29 │制霉菌素鱼肝油 │18ml │
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│5.北京大学第一医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │枸橼酸盐合剂 │200ml │
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│2 │硫酸阿托品眼膏 │1%2g │
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│3* │水合氯醛合剂 │10%60ml │
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│4* │小儿止咳合剂 │0.1%60ml │
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│5 │鱼肝油软膏 │10%20g │
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│6.首都医科大学附属北京友谊医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │冰硼甘油 │10ml │
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│7.首都儿科研究所附属儿童医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │阿托品眼膏 │1%5g │
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│2* │鼻炎清口服液 │10ml×10 │
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│3* │补气健脾口服液 │10ml×10 │
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│4* │柴防口服液 │10ml×10 │
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│5 │丁卡因溶液 │0.5%100ml │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│6 │丁卡因溶液 │1%100ml │
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│7 │丁卡因溶液 │2%100ml │
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│8* │儿童咳宁口服液 │10ml×10 │
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│9 │酚滴耳剂 │10ml │
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│10* │复方蓼大青叶口服液 │10ml×10 │
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│11* │复方依沙吖啶软膏 │10g │
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│12* │复合钙颗粒剂Ⅱ号 │2g×60 │
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│13* │肝炎合剂 │100ml │
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│14* │加味玉屏风口服液 │10ml×10 │
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│15* │健脑止抽颗粒 │8g×10 │
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│16* │解毒消肿合剂 │100ml │
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│17 │金霉素鱼肝油 │10ml │
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│18* │咳喘平颗粒 │6g×10 │
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│19 │硫酸镁溶液 │50%500ml │
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│20* │炉甘石呋喃西林洗剂 │100ml │
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│21 │氯化氨基汞眼膏 │1%5g │
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│22 │氯化钙糖浆 │10%100ml │
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│23 │氯化钾胶浆 │10%100ml │
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│24 │麻黄碱氯化铵合剂 │100ml │
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│25* │葡萄糖酸亚铁口服液 │10ml×10 │
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│26* │芪神口服液 │10ml×10 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│27 │脐带粉 │1g │
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│28* │清肺化痰颗粒 │6g×10 │
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│29* │清肺平喘口服液 │10ml×10 │
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│30* │清热散瘟口服液 │10ml×10 │
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│31* │鞣酸蛋白颗粒剂 │2g×10 │
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│32* │三子平喘颗粒 │6g×10 │
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│33* │双黄祛湿洗剂 │100ml │
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│34* │双金利咽颗粒 │6g×10 │
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│35* │双紫黄口服液 │10ml×10 │
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│36 │水合氯醛胶浆 │10%100ml │
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│37* │通窍鼻炎喷雾剂 │10ml │
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│38* │消食化积颗粒 │6g×10 │
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│39* │辛苍鼻舒口服液 │10ml×10 │
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│40* │杏贝止咳祛痰口服液 │10ml×10 │
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│41 │液状石蜡乳 │500ml │
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│42* │益肾静神颗粒 │8g×10 │
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│8.中国人民解放军第三零六医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │小儿感冒颗粒 │12g×10 │
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│9.中国人民解放军第三零七医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │小儿润肺止咳口服液 │10ml×10 │
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│10.中国人民解放军总医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │水合氯醛溶液 │10%10ml │
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│11.中国人民解放军第三一六医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │小儿止咳合剂 │60ml │
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│12.中国人民解放军总医院第二附属医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │水合氯醛溶液 │10%15ml │
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│2 │水合氯醛溶液 │10%500ml │
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│13.北京市怀柔区第一医院 │
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│序号 │制剂名称 │规格 │
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│1 │水合氯醛溶液 │10%100ml │
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