三、附件

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│使用单位对设计的反馈意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│施工单位对设计的反馈意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│消防部门竣工验收证明材料复印件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│（以上材料附于此页）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　主　│　序号　│　　 姓 名　　　│　年龄　│　性别　│　　专业　　│设计中主要负责何项│
│　要　│　　　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　 工作　　　 │
│　设　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　计　│　 1　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　人　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　员　│　 2　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 3　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 4　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 5　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 6　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 7　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
│　　　├────┼────────┼────┼────┼──────┼─────────┤
│　　　│　 8　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│
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│省辖市建设主管部门　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公　章　　│
│(省属及中央驻豫单位)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日　│
│推 荐 意 见　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　申报单位　　　　　　　（公章）　　　　　　　　 　　填报日期　　　　年　　 月　　 日
　　一、基本情况

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│　项目名称　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────┼────┬───────────────────────────────┤
│　设计单位　│单位名称│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　├────┼──────────────────────┬───┬────┤
│　　　　　　│通讯地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 邮编 │　　　　│
│　　　　　　├────┼─────────┬──┬─────────┼───┼────┤
│　　　　　　│ 联系人 │　　　　　　　　　│电话│　　　　　　　　　│ 传真 │　　　　│
│　　　　　　├────┼─────────┴──┼─────────┼───┴────┤
│　　　　　　│手　 机 │　　　　　　　　　　　　│　　 电子邮箱　　 │　　　　　　　　│
├──────┼────┴────────────┴─────────┴────────┤
│　合作设计　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 单位及关系 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────┼────────────────────────────────────┤
│　建设单位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────┼────────────────────────────────────┤
│　施工单位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────┼────────────────────────────────────┤
│　建设地点　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　设计类别　│　　新建　改建　　│　　　　设计起止　　　　│　　　　　　　　年 月 日至│
│　　　　　　│　　　扩建　　　　│　　　　时　 间　　　　 │　　　　　　　　 年 月 日 │
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│　竣工时间　│　　　　　年 月 日│　　　　验收时间　　　　│　　　　　　　　 年 月 日 │
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│　交　 付　 │　　　　　年 月 日│　　　　验收部门　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
│　使用时间　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
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│　投资来源　│　　计划 自筹　　 │　　　　申报等级　　　　│　　　一等 二等 三等　　　│
│　　　　　　│　　贷款 合资　　 │　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　│　　　 外资　　　 │　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
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